藥物之間總是存在相互的用藥禁忌,那么,鹽酸普拉克索片與西咪替丁合用可以不?
本品能減輕特發(fā)性帕金森病患者的癥狀和體征。對(duì)照臨床試驗(yàn)收入大約2100位Heohn-Yahr分期I-IV的患者。其中大約還有900位處于更晚期的接受左旋多巴聯(lián)合治療并發(fā)生運(yùn)動(dòng)并發(fā)癥的患者。
早期和晚期的帕金森病對(duì)照臨床試驗(yàn)中本品療效維持約六個(gè)月。在持續(xù)3年多的開(kāi)放性后續(xù)試驗(yàn)中,沒(méi)有出現(xiàn)療效降低的現(xiàn)象。在一個(gè)為期2年的對(duì)照雙盲臨床試驗(yàn)中,以普拉克索作為起始治療比以左旋多巴作為起始治療顯著延緩運(yùn)動(dòng)并發(fā)癥的發(fā)生時(shí)間,并且減少其發(fā)生。需要平衡普拉克索的延緩運(yùn)動(dòng)并發(fā)癥療效和左旋多巴對(duì)運(yùn)動(dòng)功能的更明顯改善。普拉克索組幻覺(jué)和嗜睡的總體發(fā)生率在加量階段更高。但是在維持階段沒(méi)有顯著差異。在帕金森病患者中開(kāi)始普拉克索治療時(shí)應(yīng)考慮這些因素。
西咪替丁可以使普拉克索的腎臟清除率降低大約34%,可能是通過(guò)對(duì)腎小管陽(yáng)離子分泌轉(zhuǎn)運(yùn)系統(tǒng)的抑制實(shí)現(xiàn)的。因此,抑制這種主動(dòng)的腎臟清除途徑或通過(guò)這種途徑清除的藥物,例如西咪替丁和金剛烷胺??赡芘c普拉克索發(fā)生相互作用并導(dǎo)致任何一種或兩種藥物的清除率降低。當(dāng)這些藥物與本品同時(shí)應(yīng)用時(shí),應(yīng)考慮降低普拉克索劑量。
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(實(shí)習(xí)編輯:李建雄)
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