是藥三分毒,沒有哪一個(gè)藥是完全沒有副作用的,那么,兒童服用左乙拉西坦片會(huì)引起敵意嗎?
本品口服吸收迅速,給藥1.3h后血藥濃度達(dá)峰值,穩(wěn)態(tài)血藥濃度23μg/ml。絕對(duì)生物利用度接近1OO%,食物及抗酸劑不影響其吸收。本品易透過血-腦脊液屏障,腦組織的藥物濃度接近血藥濃度,血漿蛋白結(jié)合率小于10%,分布容積為0.5~0.7L/kg。給藥量的24%通過其主要代謝途徑(即水解酶的乙?;緩?代謝,主要代謝產(chǎn)物L(fēng)057無藥理活性。服藥24h后約93%的藥物被排出,其中66%以原形經(jīng)腎由尿排出。消除半衰期為6~8h,老年患者半衰期延長至10~11h。
本品為吡咯烷酮衍生物,其化學(xué)結(jié)構(gòu)不同于傳統(tǒng)的抗癲癇藥物。本品具有較強(qiáng)的抗癲癇作用,其作用機(jī)制尚不明確。體內(nèi)和體外試驗(yàn)表明本品未改變細(xì)胞特性和神經(jīng)傳遞功能。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證實(shí),本品對(duì)癲癇部分性發(fā)作和無驚厥的全身性發(fā)作有效;在人類的臨床應(yīng)用中也證實(shí)了本品對(duì)癲癇部分性和全身性發(fā)作有效。本品的有效量和中毒量相差遠(yuǎn),安全性較好。
兒童最常見的不良反應(yīng)有嗜睡、敵意、神經(jīng)質(zhì)、情緒不穩(wěn)、易激動(dòng)、食欲減退、乏力和頭痛。除行為和精神方面不良反應(yīng)發(fā)生率較成人高(兒童38.6%,成人18.6%)外,總的安全性和成人相仿。
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(實(shí)習(xí)編輯:李偉君)
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