左乙拉西坦片可作為治療癲癇的臨床用一線用藥進(jìn)行推廣。開浦蘭口服吸收迅速,不受食物影響,生物利用度接近100%,蛋白結(jié)合率10%。那么,左乙拉西坦片兒童怎樣服用呢?
開浦蘭是極易于溶解和具有高度滲透性化合物。呈線性代謝,個(gè)體內(nèi)和個(gè)體間差異小。多次給藥不影響其清除率。成人和青少年經(jīng)口服后迅速吸收,口服絕對生物利用度接近100%。給藥1.3小時(shí)后血藥濃度達(dá)峰,如果每日給藥2次,2天后達(dá)到穩(wěn)態(tài)坪濃度,如果單劑量為1000mg及1000mg,每日2次,典型的峰濃度為31和43ug/mL。吸收時(shí)間與劑量無關(guān),攝取食物不影響吸收速度。
開浦蘭(左乙拉西坦)作為一種新型的抗癲癇藥物,對MDR1表達(dá)的影響目前尚不明了。利用海人酸制備的慢性癲癇模型是一種接近于人類顳葉癲癇的模型,而顳葉癲癇是一種較常見的難治性癲癇。因此制備海人酸致癲模型來研究開浦蘭(左乙拉西坦)對MDR1的影響對指導(dǎo)臨床有重要意義。
左乙拉西坦片青少年和兒童推薦劑量:起始劑量10mg/kg,每日2次,最大劑量30mg/kg,每日2次。體重15kg:起始劑量每次150mg,每日2次,最大劑量每次450mg,每日2次。體重20kg:起始劑量每次200mg,每日2次,最大劑量每次600mg,每日2次。體重25kg:起始劑量每次250mg,每日2次,最大劑量每次750mg,每日2次。體重50kg或以上:起始劑量每次500mg,每日2次,最大劑量每次1500mg,每日2次。20kg以下的兒童,為準(zhǔn)確調(diào)整劑量,起始治療應(yīng)使用口服溶液。
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(實(shí)習(xí)編輯:徐培穎)
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