左乙拉西坦片可作為治療癲癇的臨床用一線用藥進(jìn)行推廣。開(kāi)浦蘭口服吸收迅速，不受食物影響，生物利用度接近100%，蛋白結(jié)合率10%。那么，左乙拉西坦片兒童怎樣服用呢？

開(kāi)浦蘭是極易于溶解和具有高度滲透性化合物。呈線性代謝，個(gè)體內(nèi)和個(gè)體間差異小。多次給藥不影響其清除率。成人和青少年經(jīng)口服后迅速吸收，口服絕對(duì)生物利用度接近100%。給藥1.3小時(shí)后血藥濃度達(dá)峰，如果每日給藥2次，2天后達(dá)到穩(wěn)態(tài)坪濃度，如果單劑量為1000mg及1000mg，每日2次，典型的峰濃度為31和43ug/mL。吸收時(shí)間與劑量無(wú)關(guān)，攝取食物不影響吸收速度。

開(kāi)浦蘭(左乙拉西坦)作為一種新型的抗癲癇藥物，對(duì)MDR1表達(dá)的影響目前尚不明了。利用海人酸制備的慢性癲癇模型是一種接近于人類(lèi)顳葉癲癇的模型，而顳葉癲癇是一種較常見(jiàn)的難治性癲癇。因此制備海人酸致癲模型來(lái)研究開(kāi)浦蘭(左乙拉西坦)對(duì)MDR1的影響對(duì)指導(dǎo)臨床有重要意義。

左乙拉西坦片青少年和兒童推薦劑量：起始劑量10mg/kg，每日2次，最大劑量30mg/kg，每日2次。體重15kg：起始劑量每次150mg，每日2次，最大劑量每次450mg，每日2次。體重20kg：起始劑量每次200mg，每日2次，最大劑量每次600mg，每日2次。體重25kg：起始劑量每次250mg，每日2次，最大劑量每次750mg，每日2次。體重50kg或以上：起始劑量每次500mg，每日2次，最大劑量每次1500mg，每日2次。20kg以下的兒童，為準(zhǔn)確調(diào)整劑量，起始治療應(yīng)使用口服溶液。

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(實(shí)習(xí)編輯：徐培穎)