奧氮平片與氟西汀可合用嗎？

來(lái)源：方舟健客發(fā)布時(shí)間：2015/8/26 10:50:34

導(dǎo)讀：

藥物之間總是存在相互的用藥禁忌，那么，奧氮平片與氟西汀可合用嗎？

P450細(xì)胞色素異體，特別是CYP1A2，的抑制劑和誘導(dǎo)劑分別可延緩和縮短奧氮平的清除率。吸煙和卡馬西平可增加奧氮平的清除率。下列藥物和單劑量奧氮平合并用藥，未見(jiàn)代謝抑制：丙米嗪及其代謝產(chǎn)物去甲丙米嗪、華發(fā)令、茶堿或安定。奧氮平和鋰鹽、雙環(huán)哌丙醇合并用藥時(shí)沒(méi)有交互作用。單劑量含鋁或鎂的抗酸劑、西米替丁對(duì)奧氮平的生物利用度沒(méi)有影響，而合并使用活性炭可降低奧氮平的生物利用度50～60%。

臨床試驗(yàn)中，67例患者曾有意或無(wú)意用藥過(guò)量，最大服用量為300mg（正常劑量為每日5～20mg），癥狀僅為倦睡和言語(yǔ)不清，化驗(yàn)結(jié)果及心電圖均未見(jiàn)異常，生命體征通常都在正常范圍內(nèi)。根據(jù)動(dòng)物試驗(yàn)，人體藥物過(guò)量的癥狀可能是藥理作用的強(qiáng)化，包括嗜睡、視物模糊、呼吸抑制、低血壓和錐體外系反應(yīng)。急性?shī)W氮平中毒搶救時(shí)，建議在心肺腦復(fù)蘇的同時(shí)，給予活性炭或洗胃以減少奧氮平的吸收。由于奧氮平阻斷α受體，在搶救過(guò)程中不可使用腎上腺素等β受體激動(dòng)劑，否則會(huì)加重低血壓。

氟西?。?0mg單次服用或60mg/日連用8天）導(dǎo)致奧氮平最大濃度增加16%，奧氮平清除率平均降低16%。影響的幅度與個(gè)體間的總體變異程度相比很小，因此并不需要常規(guī)調(diào)整藥物劑量。

通過(guò)以上介紹希望各位患者能夠準(zhǔn)確了解藥物并在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥。保證自己的健康。

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（實(shí)習(xí)編輯：李偉君）

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