鹽酸文拉法辛緩釋膠囊為硬膠囊,內容物為白色至類白色球形小丸。那么,鹽酸文拉法辛緩釋膠囊用于抑郁癥的方法是怎樣呢?
鹽酸文拉法辛緩釋膠囊適用于各種類型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥,及廣泛性焦慮癥。鹽酸文拉法辛緩釋膠囊通過多次口服用藥,鹽酸文拉法辛緩釋膠囊和ODV在3天內達到穩(wěn)態(tài)血藥濃度。鹽酸文拉法辛緩釋膠囊的抗抑郁作用機制被認為與其增強中樞神經系統(tǒng)(CNS)神經遞質的活性有關,鹽酸文拉法辛緩釋膠囊的臨床前研究表明文拉法辛及其主要活性代謝產物O-去甲基文拉法辛(ODV)是5-羥色胺和去甲腎上腺素再攝取的強抑制劑。
鹽酸文拉法辛緩釋膠囊在75~450mg/天的劑量范圍內文拉法辛和ODV屬線性藥動學模型,鹽酸文拉法辛緩釋膠囊的平均穩(wěn)態(tài)血漿清除率分別為1.3±;0.6和0.4±0.2L/h/kg,鹽酸文拉法辛緩釋膠囊的表觀清除半衰期分別為5±2和11±2h,表觀(穩(wěn)態(tài))分布容積分別為7.5±3.7和5.7±1.8L/kg。鹽酸文拉法辛緩釋膠囊和ODV在治療血藥濃度下與血漿蛋白的結合率較小,分別為27%和30%。
鹽酸文拉法辛緩釋膠囊對多巴胺的再攝取亦有輕微的抑制作用。鹽酸文拉法辛緩釋膠囊和ODV對乙酰膽堿毒蕈堿樣受體、H1-組胺受體、α1-腎上腺素能受體無明顯活性。鹽酸文拉法辛緩釋膠囊可能與其它精神活性藥物的各種不良反應(如抗膽堿能、鎮(zhèn)靜作用和心血管不良反應)有關。鹽酸文拉法辛緩釋膠囊和ODV對單胺氧化酶(MAO)的活性無抑制作用。
鹽酸文拉法辛緩釋膠囊用于抑郁癥的方法:起始推薦劑量為75mg/天,每天1次。如有必要,可遞增劑量至最大為225mg/天(間隔時間不少于4天,每次增加75mg/天)。肝功能損傷病人的起始劑量降低50%,個別病人需進行劑量個體化。腎功能損傷病人,每天給藥總量降低25-50%。老年病人按個體化給藥,增加用藥劑量時應格外注意。在每天相同的時間與食物同時服用,每天一次,用水送服。注意不得將其弄碎、嚼碎后服用或化在水中服用。
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(實習編緝:張桂平)
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