麗珠威為薄膜衣片,除去包衣后顯白色或類(lèi)白色。主要成分為鹽酸伐昔洛韋。化學(xué)名稱(chēng):L-纈氨酸-2-[(6-氧代-2-氨基-1,6-二氫-9H-嘌呤-9-基)甲氧基]乙基酯鹽酸鹽。那么,麗珠威的孕婦用藥是怎樣呢?
麗珠威是阿昔洛韋的前體藥物,麗珠威口服后吸收迅速并在體內(nèi)很快轉(zhuǎn)化為阿昔洛韋,麗珠威的抗病毒作用為阿昔洛韋所發(fā)揮,麗珠威中的阿昔洛韋進(jìn)入皰疹感染細(xì)胞之后,麗珠威中的阿昔洛韋與脫氧核苷競(jìng)爭(zhēng)病毒胸腺嘧啶激酶或細(xì)胞激酶,麗珠威的藥物被磷酸化成活化型無(wú)環(huán)鳥(niǎo)苷三磷酸酯。
麗珠威中的阿昔洛韋作為病毒復(fù)制的底物與脫氧鳥(niǎo)嘌呤三磷酸酯競(jìng)爭(zhēng)病毒DNA多聚酶,從而抑制了病毒DNA合成,顯示抗病毒作用。麗珠威的體內(nèi)的抗病毒活性優(yōu)于阿昔洛韋,麗珠威對(duì)單純性皰疹病毒I型和II型的治療指數(shù)分別比阿昔洛韋高42.91%和30.13%。麗珠威對(duì)水痘帶狀皰疹病毒也有很高的療效。
麗珠威的孕婦用藥:妊娠病人使用本品的資料有限。妊娠期婦女,只有在接受治療的預(yù)期療效明顯超過(guò)危險(xiǎn)時(shí),方能使用。已有的暴露于阿昔洛韋(伐昔洛韋的活性代謝產(chǎn)物)的妊娠婦女的研究數(shù)據(jù)顯示,其胎兒出生缺陷發(fā)生率與總體人群的胎兒出生缺陷發(fā)生率相比沒(méi)有增加,報(bào)道的胎兒缺陷沒(méi)有特別的共性,不能說(shuō)明他們有共同的病因。然而,鑒于使用伐昔洛韋的記錄及數(shù)據(jù)資料有限,尚不能對(duì)在妊娠期間使用本品的安全性及可靠性得出明確的結(jié)論。本品用藥1000mg和3000mg后,每日的AUC比口服阿昔洛韋1000mg/天能達(dá)到的AUC高2-4倍。
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(實(shí)習(xí)編緝:鐘麗冰)
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