每種藥都有適合自己使用的一個(gè)群,那么,拉莫三嗪片(利必通)哺乳期可用嗎?
研究表明炔雌醇/左炔諾孕酮(30mcg/150mcg)合劑可使拉莫三嗪的清除率升高約2倍,導(dǎo)致拉莫三嗪的水平降低。逐漸增加劑量后,要維持最大的療效,在多數(shù)病例中需要增加拉莫三嗪的維持劑量(最多2倍)。沒有服用拉莫三嗪葡萄糖醛酸化誘導(dǎo)劑但已服用一種激素類避孕藥(包括1周的無(wú)活性藥物期)(如,“不用藥期”)的婦女中,在不用活性藥物的一周期間,拉莫三嗪的水平暫時(shí)性逐漸升高。在不用活性藥物的一周之前或者這一周中拉莫三嗪的劑量增加時(shí),拉莫三嗪濃度升高的幅度較大。
臨床醫(yī)生應(yīng)當(dāng)對(duì)使用拉莫三嗪治療期間開始或停止用激素類避孕藥的婦女做出妥善的處理,多數(shù)病例中必要時(shí)調(diào)整拉莫三嗪的用藥劑量。
其它口服避孕藥和激素替代治療(HRT)還沒有進(jìn)行研究,雖然這些藥物對(duì)拉莫三嗪的藥代動(dòng)力學(xué)參數(shù)可能有類似的影響。
哺乳期:哺乳期使用拉莫三嗪的資料有限。初步資料顯示拉莫三嗪能進(jìn)入乳汁,其濃度通??蛇_(dá)到血漿濃度的40~60%。在少數(shù)已知是用母乳喂養(yǎng)的嬰兒中,拉莫三嗪的血漿濃度達(dá)到可以出現(xiàn)藥理作用的水平。
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(實(shí)習(xí)編輯:李偉君)
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