藥物之間總是存在相互的用藥禁忌,那么,鹽酸帕羅西汀片與藥物代謝酶合用可以嗎?
口服后本品能完全吸收.吸收后經(jīng)首過代謝。正常男性每日口服本品30mg.大部分10天左右能達到穩(wěn)態(tài).極少數(shù)病人所需的時間稍長,穩(wěn)態(tài)時的Cmax61.7g/ml.Tmax為5.2.hr,Cmax為30.7ng/ml。為21小時(CV32%)。穩(wěn)態(tài)Cmax和Cmax值是單劑量臨床試驗預測數(shù)值的6-14倍?;贏UC口.2。計算的穩(wěn)態(tài)藥物暴露-則為單劑-臨床試驗預測數(shù)值的8倍.過度蓄積是由于帕羅西汀的代謝酶快速飽和的結果。
采用在單劑量給藥的同時進食俄不進食的方法.研究了食物對帕羅西汀生物利用度的影響。與食物同服時.AUC略有增加(6%).但Cmax增加較多(29%).血漿濃度達峰時間從6.4小時縮短到4.9小時。本品95%與血漿蛋白結合.分布于全身各組織.包括中樞神經(jīng)系統(tǒng).僅1%留在體循環(huán)中。
藥物代謝酶:藥物代謝酶的誘導劑或抑制劑可影響本品的代謝和藥代動力學,當本品與已知的藥物代謝酶抑制劑合用時,應考慮使用劑量范圍的低限。而當本品與已知的藥物代謝酶誘導劑(如:卡馬西平、利福平、苯巴比妥、苯妥英)合用時,則無須考慮調(diào)整初始劑量。隨后劑量的調(diào)整應視臨床反應(療效及耐受性)而定。
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(實習編輯:李偉君)
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