每種藥都有適合自己使用的一個群，那么，孕婦可以服用替比夫定片嗎？

替比夫定主要通過被動擴(kuò)散消除，所以替比夫定與其他通過腎排泄消除的藥物產(chǎn)生相互作用的可能性很低。然而，正因?yàn)樘姹确蚨ㄖ饕ㄟ^腎排泄消除，同時服用可改變腎功能的藥物可能影響替比夫定的血漿濃度。

在比人體濃度高12倍的體外試驗(yàn)情況下，替比夫定并沒有抑制通過以下任何人肝微粒細(xì)胞色素P450（CPV）同功酶介導(dǎo)的藥物的代謝；1A2、2C9、2C19、2D6、2E1和3A4?；谝陨辖Y(jié)果和已知的替比夫定消除途徑，替比夫定與其它通過CYP450代謝的藥物產(chǎn)生相互作用的可能性很低。

臨床前研究中替比夫定無致畸性，且顯示其對胚胎和胎仔發(fā)育無不良作用。對妊娠大鼠和家兔的研究顯示替比夫定可以通過胎盤。對大鼠和家兔的發(fā)育毒理學(xué)研究表明，在劑量達(dá)每天1000mg/kg，暴露量分別高出人體治療劑量（600mg/日）的6倍和37倍時，未觀察到對胎仔有損害的證據(jù)。

對妊娠婦女還沒有足夠的對照良好的研究。因?yàn)閯游锷扯拘匝芯坎⒉豢偰軌蝾A(yù)示人體反應(yīng)，所以只有在利益大于風(fēng)險時方可在妊娠期間使用替比夫定。

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（實(shí)習(xí)編輯：李偉君）