硫酸羥氯喹片的主要成份為硫酸羥氯喹?；瘜W(xué)名：2-[[4-[（7-氯-4-喹啉基）氨基]戊基]乙氨基]-乙醇硫酸鹽。那么，使用硫酸羥氯喹片過量會怎樣呢？

硫酸羥氯喹片為薄膜衣片，除去包衣后顯白色或類白色。硫酸羥氯喹片用于治療盤狀紅斑狼瘡及系統(tǒng)性紅斑狼瘡。硫酸羥氯喹片在一項(xiàng)研究中，給予健康志愿者0.4g單劑量的羥氯喹后，硫酸羥氯喹片平均血漿峰濃度在53~208ng/ml范圍，硫酸羥氯喹片平均水平為105ng/ml。硫酸羥氯喹片的血漿達(dá)峰濃度的平均時(shí)間為1.83小時(shí)。

硫酸羥氯喹片為4-氨基喹啉類藥物。硫酸羥氯喹片的作用機(jī)理尚不清楚，目前認(rèn)為有可能與其免疫抑制與抗炎作用有關(guān)。硫酸羥氯喹片可能包括與琉基的相互作用、干擾酶的活性（包括磷酸脂酶、NADH-細(xì)胞色素C還原酶、膽堿酯酶、蛋白酶和水解酶）。硫酸羥氯喹片和DNA結(jié)合、穩(wěn)定溶酶體膜。

硫酸羥氯喹片具有抑制前列腺素的形成、抑制多形核細(xì)胞的趨化作用和吞噬細(xì)胞的作用。硫酸羥氯喹片干擾單核細(xì)胞白介素1的形成和抑制中性粒細(xì)胞超氧化物的釋放。硫酸羥氯喹片具有和氯喹相似的藥理作用、藥物動力學(xué)和體內(nèi)代謝過程。硫酸羥氯喹片口服后，羥氯喹被快速和幾乎全部吸收。

硫酸羥氯喹片的藥物過量：4-氨基喹啉復(fù)合物在口服后可快速和完全吸收。如不慎過量服用，或在敏感患者小劑量應(yīng)用時(shí)中毒癥狀在30分鐘內(nèi)即可出現(xiàn)，如頭痛、困倦、視力失常、心血管衰竭、驚厥、甚至突發(fā)早期呼吸和心臟驟停。心電圖顯示房性停博、結(jié)性心律、心室間傳導(dǎo)時(shí)間延長，進(jìn)行性心動過緩導(dǎo)致心室纖顫和/或心跳停博。主要為對癥治療，應(yīng)通過催吐（在家中，轉(zhuǎn)運(yùn)至醫(yī)院前）或洗胃盡快排空胃內(nèi)容物。在服藥后30分鐘內(nèi)，洗胃后通過胃管導(dǎo)人至少5倍服藥量的活性碳粉末可抑制藥物的進(jìn)一步吸收。如患者發(fā)生抽搐，應(yīng)在洗胃前給予控制。如抽搐是因大腦刺激所致，可謹(jǐn)慎使用超短效的巴比妥類藥物，然而，如果因缺氧所致，則需給予氧療，人工通氣，如發(fā)生低血壓性休克應(yīng)使用血管緊張藥物。鑒于呼吸支持的重要性，患者在胃灌洗后如病情需要應(yīng)進(jìn)行氣管插管或氣管切開。血液置換可用于減少血中4-氨基喹啉的濃度，急性期存活的患者即使沒有癥狀也應(yīng)嚴(yán)密觀察至少6小時(shí)。過量服用或?qū)λ幬锩舾械幕颊邞?yīng)補(bǔ)充液體和給予幾天足量的氣化銨（成年人每天8g，分次使用）以酸化尿液促進(jìn)藥物從尿中排出。

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（實(shí)習(xí)編緝：張桂平）