瑞舒伐他汀鈣片為薄膜衣片，除去包衣后顯白色或類白色。瑞舒伐他汀鈣片的主要成份為瑞舒伐他汀鈣。那么，瑞舒伐他汀鈣片與維生素K拮抗劑合用是怎樣呢？

瑞舒伐他汀鈣片已知的代謝產物為N位去甲基和內酯代謝物。N位去甲基代謝物的活性比瑞舒伐他汀低50％，而內酯代謝物被認為在臨床上無活性。瑞舒伐他汀鈣片對循環(huán)中的HMG－CoA還原酶的抑制活性，90%以上來自瑞舒伐他汀。瑞舒伐他汀鈣片適用于經飲食控制和其它非藥物治療（如：運動治療、減輕體重）仍不能適當控制血脂異常的原發(fā)性高膽固醇血癥（IIa型，包括雜合子家族性高膽固醇血癥）或混合型血脂異常癥（IIb型）。瑞舒伐他汀鈣片的分布容積約為134L。瑞舒伐他汀鈣片的血漿蛋白結合率（主要是白蛋白）約為90%。

瑞舒伐他汀鈣片口服5小時后血藥濃度達到峰值。瑞舒伐他汀鈣片的絕對生物利用度為20%。瑞舒伐他汀鈣片被肝臟大量攝取，肝臟是膽固醇合成及LDL-C清除的主要部位。瑞舒伐他汀鈣片發(fā)生有限的代謝（約10％）。用人肝細胞進行的體外代謝研究顯示，瑞舒伐他汀鈣片是細胞色素P450代謝的弱底物。瑞舒伐他汀鈣片參與代謝的主要的同工酶是CYP2C9，2C19、3A4和2D6參與代謝的程度較低。瑞舒伐他汀鈣片也適用于純合子家族性高膽固醇血癥的患者，瑞舒伐他汀鈣片作為飲食控制和其它降脂措施（如LDL去除療法）的輔助治療，或在這些方法不適用時使用。

瑞舒伐他汀鈣片與維生素K拮抗劑合用：同其它HMG－CoA還原酶抑制劑一樣，對同時使用維生素K拮抗劑（如：華法林）的患者，開始使用本品或逐漸增加本品劑量可能導致INR升高。停用本品或逐漸降低本品劑量可導致INR降低。在這種情況下，適當檢測INR是需要的。

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（實習編緝：陳志東）