每種藥都有適合自己使用的一個群，那么，他達(dá)拉非片孕婦可以服用嗎？

臨床研究顯示，他達(dá)拉非(10mg和20mg)可增強(qiáng)硝酸鹽類藥物的降壓作用。因此，正在服用任何形式的硝酸鹽類藥物的患者禁止服用本品。基于一項在150名受試者中進(jìn)行的臨床研究結(jié)果，每天在不同時間給予他達(dá)拉非20mg，持續(xù)7天和舌下含服硝酸甘油0.4mg，這種相互作用持續(xù)超過24小時，給予他達(dá)拉非最后一個劑量48小時后不再會有相互作用。因此，對于使用他達(dá)拉非的患者，給予硝酸鹽的時機(jī)應(yīng)依據(jù)治療的需要和情況而決定，應(yīng)至少在使用他達(dá)拉非最后一個劑量之后的48小時再考慮給予硝酸鹽。這種情況，只能在有嚴(yán)密的醫(yī)療監(jiān)控和適當(dāng)?shù)难簞恿W(xué)檢測下才可以給予硝酸鹽類藥物。

他達(dá)拉非不會經(jīng)CYP450異構(gòu)體代謝的藥物清除而產(chǎn)生有臨床意義的抑制和誘導(dǎo)。研究證實他達(dá)拉非不會對CYP450異構(gòu)體產(chǎn)生抑制或誘導(dǎo)：CYP3A4、CYP1A2、CYP2D6、CYP2E1、CYP2C9和CYP2C19。

他達(dá)拉非(10mg和20mg)對S－華法林或R－華法林(CYP2C9的底物)的分布(AUC)不會產(chǎn)生有臨床意義的影響；他達(dá)拉非對華法林誘導(dǎo)的凝血酶原時間的變化也無影響。

本品不用于婦女。未在妊娠婦女中進(jìn)行他達(dá)拉非的研究。大鼠和小鼠給予高達(dá)1000mg/kg/天的劑量，未見胚胎致畸、胚胎毒性和胎兒毒性。

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（實習(xí)編輯：李偉君）