厄貝沙坦總的用藥劑量較小,降壓作用好、不良反應(yīng)少,耐受性較好,副作用較少,常用于治療高血壓。那么,厄貝沙坦片是醫(yī)保藥嗎?
厄貝沙坦片為血管緊張素Ⅱ(AngiotensinⅡ,AngⅡ)受體抑制劑,能抑制AngⅠ轉(zhuǎn)化為AngⅡ,能特異性地拮抗血管緊張素轉(zhuǎn)換酶1受體(AT1),對(duì)AT1的拮抗作用大于AT28500倍,通過選擇性地阻斷AngⅡ與AT1受體的結(jié)合,抑制血管收縮和醛固酮的釋放,產(chǎn)生降壓作用。厄貝沙坦片不抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶(ACE)、腎素、其它激素受體,也不抑制與血壓調(diào)節(jié)和鈉平衡有關(guān)的離子通道。
厄貝沙坦片是不是醫(yī)保藥是要根據(jù)用途分析的,國(guó)家范圍內(nèi)的醫(yī)保限對(duì)血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑治療不能耐受的患者;在浙江省內(nèi),限非限定支付的抗高血壓藥無效或不能耐受病人,心力衰竭,急性心肌梗塞,急性缺血性腦梗塞,慢性腎病。
服用厄貝沙坦片的時(shí)候需要注意:
1.開始治療前應(yīng)糾正血容量不足和(或)鈉的缺失。
2.腎功能不全的患者可能需要減少該品的劑量。并且要注意血尿素氮、血清肌酐和血鉀的變化。作為腎素-血管緊張素-醛固酮抑制的結(jié)果,個(gè)別敏感的患者可能產(chǎn)生腎功能變化。
3.肝功能不全、老年患者使用該品時(shí)不需調(diào)節(jié)劑量。
4.厄貝沙坦不能通過血液透析被排出體外。
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(實(shí)習(xí)編輯:黃承志)
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