每種藥都有適合自己使用的一個群,那么,老年人可以服用嗎?
當(dāng)依托考昔、其他選擇性環(huán)氧化酶-2抑制劑和非甾體抗炎藥與阿司匹林(即使是低劑量)合用時,發(fā)生胃腸道不良事件(胃腸道潰瘍或其他胃腸道并發(fā)癥)的危險性增高。目前尚未有長期臨床試驗充分評估比較選擇性環(huán)氧化酶-2抑制劑與阿司匹林合用和非甾體抗炎藥與阿司匹林合用對胃腸道安全性差異。
對晚期腎臟疾病患者,不推薦用本品治療。肌酐清除率<30ml/min的患者應(yīng)用本品的臨床經(jīng)驗非常有限。如必須用本品開始治療這些患者,建議密切監(jiān)測患者的腎功能。
非甾體抗炎藥的長期使用可導(dǎo)致腎乳頭壞死和其它腎臟損傷。腎臟分泌的前列腺素可能對維持腎灌注起到代償作用。因此,在腎臟灌注受損時,使用本品可導(dǎo)致前列腺素生成減少,繼而使腎血流量減少,從而損害了腎功能。最有可能發(fā)生這種反應(yīng)的病患包括已患有明顯腎功能不全、失代償性心功能衰竭或肝硬化的患者。對這些患者應(yīng)考慮監(jiān)測腎功能。
老年用藥:老年人(65歲及以上)的藥代動力學(xué)特性與年輕人類似。臨床研究顯示,老年患者比年輕患者有更高的不良事件發(fā)生率;依托考昔組和對照組之間的差異對于老年患者和年輕患者而言是相似的。不能排除某些老年患者有更高的敏感性。
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(實習(xí)編輯:李偉君)
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