鹽酸阿撲嗎啡舌下片適用于治療男性勃起功能障礙。主要成份為鹽酸阿撲嗎啡?;瘜W名稱為:(R)-6-甲基-5,6,6a,7-四氫-4H-二苯并[de,g]喹啉-10,11-二酚。那么,老年患者服用鹽酸阿撲嗎啡舌下片是怎樣呢?
鹽酸阿撲嗎啡舌下絕大部分轉化成代謝物,鹽酸阿撲嗎啡舌下主要的代謝物為葡糖醛化結合物和硫酸化結合物,及N-脫甲基化生成的去甲基阿撲嗎啡的葡糖醛化結合物和硫酸化結合物。鹽酸阿撲嗎啡舌下單次給予阿撲嗎啡舌下片,鹽酸阿撲嗎啡舌下主要代謝物為硫酸化結合物,而血液中的阿撲嗎啡和去甲基阿撲嗎啡葡糖醛化結合物的含量極少,去甲基阿撲嗎啡無任何藥理作用。
鹽酸阿撲嗎啡舌下片舌下給藥后快速吸收,鹽酸阿撲嗎啡舌下片給藥后10分鐘血漿中可測出阿撲嗎啡,40~60分鐘達血藥峰濃度,2~4mg劑量的Cmax平均值為0.7ng/ml,鹽酸阿撲嗎啡舌下片的個體間的變異在40%~70%。鹽酸阿撲嗎啡舌下片快速從血漿中消除,鹽酸阿撲嗎啡舌下片的消除半衰期為2~3小時。鹽酸阿撲嗎啡舌下片有明顯的首過效應,舌下給藥的生物利用度為16%~18%,而內服的生物利用度僅1%~2%,因而吞服后幾乎無效。
鹽酸阿撲嗎啡舌下片的老年患者用藥:老年患者不需要調整。性交前20分鐘舌下含化本品,一般約10分鐘即可。如果舌下含20分鐘后仍未完全溶解,可咽下。用藥前宜少量飲水,以便濕潤口腔,使藥物易于自行溶解。初始劑量:所有病人初始推薦劑量均為2mg。調整劑量:未達到治療作用時,可調整劑量至一次3mg。老年患者不需要調整。
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(實習編緝:張桂平)
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