替米沙坦片的主要成份為替米沙坦,其化學(xué)名稱為:4'-[(1,4'-二甲基-2'-丙基[2,6'-二-1H-苯并咪唑]-1'-基)甲基]-[1,1'-二聯(lián)苯基]-2-羧酸。那么,替米沙坦片的藥物相互作用會如何呢?
替米沙坦片為白色片。
替米沙坦片的用法用量:
應(yīng)個體化給藥,唱用初始劑量為40mg,每日一次。在20mg-80mg劑量范圍內(nèi),替米沙坦的降壓療效與劑量有關(guān)。若用藥后未達到理想血壓,可加大劑量,最大劑量為80mg,每日一次。本品可與噻嗪類利尿藥如氫氯噻嗪合用,此類利尿藥與本品有協(xié)同降壓作用。因替米沙坦在用藥4至8周后才能發(fā)揮最大藥效,因此在考慮增加藥物劑量時需注意用藥時間。
1、腎功能不全的病人:輕-中度腎功能損害的病人,服用本品不需調(diào)整劑量。替米沙坦不能通過血液透析消除。透析病人有可能發(fā)生體位性低血壓,應(yīng)嚴密監(jiān)測血壓。
2、肝功能不全的病人:輕或中度肝功能不全的病人,本品每日用量不應(yīng)超過40mg。
替米沙坦片的藥物相互作用:
1.地高辛:當(dāng)替米沙坦與地高辛合用時,地高辛血漿峰濃度平均增高49%,谷濃度增高20%。因此,當(dāng)開始使用、調(diào)整劑量和停止使用替米沙坦時應(yīng)監(jiān)測地高辛水平,以免高于或低于洋地黃化。
2.華法林:替米沙坦合用10天后可輕微影響華法林平均血漿濃度,但不改變INR。
3.其它藥物:替米沙坦與對乙酰氨基酚、氨氯地平、優(yōu)降糖、氫氯噻嗪或布洛芬合用時無相互作用。替米沙坦不通過細胞色素P450系統(tǒng)代謝,且除了CYP2C19部分抑制作用外在體外也不受細胞色素P450的影響。替米沙坦除了可能抑制通過CYP2C19代謝的藥物的新陳代謝外,與細胞色素P450抑制劑類藥物、通過細胞色素P450代謝的藥物均無相互作用。
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(實習(xí)編緝:陳志方)
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