替米沙坦片用于治療原發(fā)性高血壓。替米沙坦片的主要成份是替米沙坦。那么,替米沙坦片的注意事項會如何呢?
替米沙坦片的用法用量:應(yīng)個體化給藥,唱用初始劑量為40mg,每日一次。在20mg-80mg劑量范圍內(nèi),替米沙坦的降壓療效與劑量有關(guān)。若用藥后未達到理想血壓,可加大劑量,最大劑量為80mg,每日一次。本品可與噻嗪類利尿藥如氫氯噻嗪合用,此類利尿藥與本品有協(xié)同降壓作用。因替米沙坦在用藥4至8周后才能發(fā)揮最大藥效,因此在考慮增加藥物劑量時需注意用藥時間。
替米沙坦片的注意事項:
1.低血容量病人需進行糾正或嚴密觀察下使用替米沙坦片。
2.肝功能損傷:替米沙坦的排泄主要是通過膽汁分泌,膽汁淤阻或肝功能不全的病人清除率下降,這些病人應(yīng)慎用替米沙坦。當(dāng)調(diào)整的劑量低于40mg時,需考慮更換藥物。
3.腎功能損傷:腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)(RAAS)抑制作用可能引起個別易感病人的腎功能改變。當(dāng)病人腎功能與RAAS有關(guān)時(如病人發(fā)生充血性心衰時),以血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑和血管緊張素受體拮抗劑治療時可引起少尿和/或進展性氮質(zhì)血癥,偶見急性腎衰和/或死亡。病人接受替米沙坦治療時可能出現(xiàn)相似情況。
單側(cè)或雙側(cè)腎動脈狹窄病人應(yīng)用ACEI治療的研究表明,患者血清肌酐或血尿素氮水平升高。無單側(cè)或雙側(cè)腎動脈狹窄病人長期使用替米沙坦片治療的數(shù)據(jù),病人接受替米沙坦治療時可能出現(xiàn)與ACEI相似的情況。
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(實習(xí)編緝:陳志方)
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