藥物在服用期間總是有很多的問題是需要注意的,那么,阿立哌唑片會(huì)導(dǎo)致遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙嗎?
遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙:在抗精神病藥治療的患者中,可能會(huì)發(fā)生不可逆的無意識性運(yùn)動(dòng)障礙綜合征。盡管該綜合征在老年人(尤其是老年女性)中的發(fā)生率最高,但不可能在抗精神病治療初期僅依據(jù)流行病學(xué)估計(jì)來預(yù)測哪些患者可能會(huì)發(fā)生該綜合征。不清楚抗精神病藥在引起遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙作用方面是否存在差異。
已經(jīng)確定,隨著治療療程的延長,以及患者服用抗精神病藥的總累計(jì)劑量的增加,發(fā)生遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙的風(fēng)險(xiǎn)及其變成不可逆的可能性也增大。然而,在低劑量抗精神病藥短暫治療之后也可能會(huì)發(fā)生該綜合征,但一般很少見。
盡管該綜合征在停止抗精神病治療后會(huì)部分或完全緩解,但目前對確診為遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙的病例沒有已知的治療方案。然而,抗精神病治療本身可能抑制(或部分抑制)這一綜合征的體征和癥狀,從而可能掩蓋病程的發(fā)展。還不清楚癥狀抑制對綜合征的長期病程是否有影響。
基于上述考慮,應(yīng)用阿立哌唑時(shí)應(yīng)采用一種使遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙的發(fā)生降低到最小的方式。對于罹患慢性疾病的患者,進(jìn)行長期抗精神病治療應(yīng)有所保留,這些患者包括:(1)已知用抗精神病藥治療有效,(2)可供選擇的等效、但潛在傷害性更小的治療不能獲得或不適合。在需要長期治療的患者中,應(yīng)尋求能達(dá)到滿意療效的最低治療劑量和最短治療時(shí)間。應(yīng)定期重新評估連續(xù)治療的必要性。
如果阿立哌唑治療患者出現(xiàn)遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙的體征和癥狀,應(yīng)考慮停藥。然而,某些患者盡管存在這一綜合征,可能還是需要用阿立哌唑治療。
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(實(shí)習(xí)編輯:王博英)
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