藥物相互作用現(xiàn)代治療很少使用單一藥物，幾乎都是少則2～3種，多則6～7種同時應(yīng)用。難免發(fā)生藥物相互作用。那么，磷酸西格列汀片的藥物相互作用如何呢？

磷酸西格列汀片主要成份：磷酸西格列汀?；瘜W(xué)名稱：7-[（3R）-3-氨基-1-氧-4-（2，4，5-三氟苯基）丁基]-5，6，7，8-四氫-3-（三氟甲基）-1，2，4-三唑酮[4，3-a]吡嗪磷酸鹽（1：1）一水合物。分子式：C16H15F6N5O&bull；H3PO4&bull；H2O。本品主要通過配合運動和飲食控制實現(xiàn)對2型糖尿病患者的血糖控制。

磷酸西格列汀片的藥物相互作用：

在藥物相互作用研究中，西格列汀對以下藥物的藥代動力學(xué)不存在具有臨床意義的影響：二甲雙胍、羅格列酮、格列本脲、辛伐他汀、華法林以及口服避孕藥。根據(jù)這些數(shù)據(jù)，西格列汀不會對CYP同工酶CYP3A4、2C8或2C9產(chǎn)生抑制作用。根據(jù)體外研究數(shù)據(jù)，西格列汀也不會抑制CYP2D6、1A2、2C19或2B6或誘導(dǎo)CYP3A4。

在2型糖尿病患者中，二甲雙胍每日兩次多劑量給藥與西格列汀聯(lián)合治療不會顯著改變西格列汀的藥代動力學(xué)。

在2型糖尿病患者中進行了人群藥代動力學(xué)分析顯示，聯(lián)合用藥不會對西格列汀的藥代動力學(xué)產(chǎn)生具有臨床意義的影響。接受評估的藥物是2型糖尿病患者常用的藥物，其中包括降膽固醇藥物（例如：他汀類藥物、貝特類藥物、依折麥布）；抗血小板藥物（例如：氯吡格雷）；抗高血壓藥物（例如：ACE抑制劑、血管緊張素受體阻斷劑、β受體阻滯劑、鈣離子通道阻滯劑、氫氯噻嗪）；鎮(zhèn)痛劑和非甾體類抗炎藥（例如：萘普生、雙氯芬酸、塞來考昔）；抗抑郁藥物（例如：布普品、氟西汀、舍曲林）；抗組胺類藥物（例如：西替利嗪）；質(zhì)子泵抑制劑（例如：奧美拉唑、蘭索拉唑）以及治療勃起功能障礙的藥物（例如：昔多芬）。

地高辛與西格列汀聯(lián)合使用時，前者的血漿濃度-時間曲線下面積（AUC，11%）以及平均血漿峰濃度（Cmax，18%）略有升高。這些變化沒有臨床意義。對同時接受地高辛治療的患者應(yīng)該進行適當(dāng)監(jiān)測。不需要對地高辛或本品的使用劑量進行調(diào)整。

本品單劑量口服100mg和環(huán)孢素A（一類強效的p-糖蛋白探針抑制劑）單劑量口服600mg聯(lián)合用藥時，受試者西格列汀的AUC值和Cmax值分別升高約29%和68%。西格列汀在研究中所觀察到的藥代動力學(xué)變化沒有臨床意義。當(dāng)與環(huán)孢素A或其它p-糖蛋白抑制劑（例如：酮康唑）聯(lián)合用藥時，不需要對本品的使用劑量進行調(diào)整。

方舟健客提醒您，患者在用藥時一定要做到藥癥相符，按規(guī)定用法用量應(yīng)用，不隨便進行藥物配伍。如在用藥過程有任何不良反應(yīng)或疑惑，您可第一時間向方舟健客在線醫(yī)生咨詢，熱線電話：400-086-5111。

（實習(xí)編輯：楊春鳳）