吸入用復(fù)方異丙托溴銨溶液為復(fù)方制劑,每小瓶(2.5毫升)吸入用溶液含:(8γ)-3α-羥基-8-異丙基-1αH,5αH-溴化托品(±)-托品酸鹽一水化物(=異丙托溴銨一水化物)等。那么,吸入用復(fù)方異丙托溴銨溶液用于氣道阻塞性疾病的用量是怎樣呢?
吸入用復(fù)方異丙托溴銨溶液為無(wú)色或幾乎無(wú)色的澄清液體。吸入用復(fù)方異丙托溴銨溶液中的異丙托溴銨是一種具有抗膽堿能(副交感)特性的四價(jià)銨化合物。吸入用復(fù)方異丙托溴銨溶液中的異丙托溴銨臨床前試驗(yàn)顯示其通過拮抗迷走神經(jīng)釋放的遞質(zhì)乙酰膽堿而抑制迷走神經(jīng)的反射。吸入用復(fù)方異丙托溴銨溶液中的異丙托溴銨可阻止乙酰膽堿和支氣管平滑肌上的毒蕈堿受體相互作用引起的細(xì)胞內(nèi)一磷酸環(huán)鳥苷酸的增高。吸入異丙托溴銨后,作用只限于肺部而擴(kuò)張支氣管,它不作用于全身。
吸入用復(fù)方異丙托溴銨溶液適用于治療氣道阻塞性疾病有關(guān)的可逆性支氣管痙攣。吸入用復(fù)方異丙托溴銨溶液中的沙丁胺醇為β2腎上腺素能受體激動(dòng)劑,吸入用復(fù)方異丙托溴銨溶液中的沙丁胺醇作用為舒張呼吸道平滑肌。吸入用復(fù)方異丙托溴銨溶液中的沙丁胺醇作用于從主氣管至終端肺泡的所有平滑肌,并有拮抗支氣管收縮作用。吸入用復(fù)方異丙托溴銨溶液中異丙托溴銨和沙丁胺醇疊加作用于肺部的毒蕈堿和β2腎上腺素能受體而產(chǎn)生支氣管擴(kuò)張作用,療效優(yōu)于單一給藥。
吸入用復(fù)方異丙托溴銨溶液用于氣道阻塞性疾病的用量:本品可通過合適的霧化器或間歇正壓通氣機(jī)給藥。以下推薦劑量適用于成人(包括老年人)和12歲以上的青少年:急性發(fā)作期:大部分情況下1個(gè)小瓶即治療劑量能緩解癥狀。對(duì)于嚴(yán)重的病例1個(gè)小瓶治療劑量不能緩解癥狀時(shí),可使用2個(gè)小瓶藥物進(jìn)行治療,但病人須盡快看醫(yī)生或去就近的醫(yī)院就診。維持治療期:每天3-4次,每次使用1個(gè)小瓶即可。
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(實(shí)習(xí)編緝:張桂平)
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