藥物之間總是存在相互的用藥禁忌，那么，鹽酸度洛西汀腸溶膠囊與高血漿蛋白結(jié)合的藥物合用可以嗎？

度洛西汀是一種選擇性的5-羥色胺與去甲腎上腺素再攝取抑制劑（SSNRI）。度洛西汀抗抑郁與中樞鎮(zhèn)痛作用的確切機制尚未明確，但認為與其增強中樞神經(jīng)系統(tǒng)5-羥色胺能與去甲腎上腺素能功能有關(guān)。臨床前研究結(jié)果顯示，度洛西汀是神經(jīng)元5-羥色胺與去甲腎上腺素再攝取的強抑制劑，對多巴胺再攝取的抑制作用相對較弱。體外研究結(jié)果顯示，度洛西汀與多巴胺能受體、腎上腺素能受體、膽堿能受體、組胺能受體、阿片受體、谷氨酸受體、GABA受體無明顯親和力。度洛西汀不抑制單胺氧化酶。

大鼠和小鼠摻食法給予度洛西汀2年。雌性小鼠在度洛西汀劑量為140mg/kg/天（根據(jù)mg/m[sup]2[/sup]推算，相當(dāng)于MRHD的11倍）時，可見肝細胞腺瘤和肝細胞癌的發(fā)生率增加，無影響劑量為50mg/kg/天(根據(jù)mg/m[sup]2[/sup]推算，相當(dāng)于MRHD的4倍）。雄性小鼠在度洛西汀劑量為100mg/kg/天（根據(jù)mg/m[sup]2[/sup]推算，相當(dāng)于MRHD的8倍）時，未見腫瘤發(fā)生率增加。雌性大鼠和雄性大鼠在劑量分別為27和36mg/kg/天（根據(jù)mg/m[sup]2[/sup]推算，分別相當(dāng)于MRHD的4和6倍）時，未見腫瘤發(fā)生率增加。

高血漿蛋白結(jié)合的藥物：因為度洛西汀與血漿蛋白高度結(jié)合，正接受其他高血漿蛋白結(jié)合藥物治療的患者，服用度洛西汀時，可能會增加其他藥物的游離濃度，由此可能導(dǎo)致發(fā)生藥物不良反應(yīng)。

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（實習(xí)編輯：王博英）