雌二醇屈螺酮片為復(fù)方制劑,其組分為1.0mg雌二醇(以雌二醇半水合物形式存在)和2.0mg屈螺酮。那么,雌二醇屈螺酮片作為避孕藥使用可以嗎?
雌二醇屈螺酮片含有合成的17β-雌二醇,雌二醇屈螺酮片的化學(xué)性質(zhì)和生物學(xué)功能與內(nèi)源性人體雌二醇一致。雌二醇屈螺酮片可以補(bǔ)充絕經(jīng)后婦女體內(nèi)雌激素分泌不足,雌二醇屈螺酮片具有緩解絕經(jīng)后癥狀。
雌二醇屈螺酮片中的雌激素可以促進(jìn)子宮內(nèi)膜的生長(zhǎng),所以無(wú)對(duì)抗性雌激素會(huì)增加子宮內(nèi)膜增生和子宮內(nèi)膜癌的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn),雌二醇屈螺酮片對(duì)于具備完整子宮的婦女,雌二醇屈螺酮片中的孕激素可以降低但不能消除雌激素誘導(dǎo)的子宮內(nèi)膜增生的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。
雌二醇屈螺酮片中的屈螺酮具有抗醛固醇的活性,會(huì)增加水鈉排泄,降低排鉀。雌二醇屈螺酮片在動(dòng)物實(shí)驗(yàn)研究中,雌二醇屈螺酮片中的屈螺酮沒(méi)有雌激素,糖皮質(zhì)激素或抗糖皮質(zhì)激素的活性。雌二醇屈螺酮片可阻止絕經(jīng)后或卵巢切除術(shù)引起的骨質(zhì)流失。雌二醇屈螺酮片是一種合成的孕激素。
雌二醇屈螺酮片為中紅色圓形薄膜衣片,其中一面上印有一個(gè)正六邊形,中間刻有字母DL,除去包衣后顯白色。雌二醇屈螺酮片用于治療婦女絕經(jīng)引起的外陰和陰道萎縮等中至重度血管舒縮癥狀。
雌二醇屈螺酮片不能作為避孕藥使用。開(kāi)始治療前,在對(duì)患者治療的個(gè)體獲益/風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行評(píng)定時(shí),應(yīng)對(duì)下列所有情況/風(fēng)險(xiǎn)因素進(jìn)行考慮。在使用HRT時(shí),如果發(fā)現(xiàn)禁忌癥或在下列情況下,應(yīng)立即停止治療:偏頭痛或首次出現(xiàn)的頻繁的異常嚴(yán)重的頭痛,或者有其他可能是腦血管閉塞的前驅(qū)癥狀時(shí);于人妊娠期或既往使用性激素時(shí)首發(fā)的膽汁淤積性黃疸或膽汁淤積性瘙癢再次發(fā)作;發(fā)生血栓性疾病,或可疑血栓形成。
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(實(shí)習(xí)編緝:邵澤妹)
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