鹽酸司來吉蘭片為白色或近白色結(jié)晶粉末,圓形、凸形、6毫米直徑。的功能主治:早期帕金森病。與左旋多巴,或與左旋多巴及外周多巴脫羧酶抑制劑合用。與左旋多巴合用特別適用于治療運動波動的病例,如由于大劑量左旋多巴治療引起的劑未波動。那么,鹽酸司來吉蘭片的不良反應會如何呢?
鹽酸司來吉蘭片的主要成份:本品主要成分為鹽酸司來吉蘭。
鹽酸司來吉蘭片的用法用量:單獨服用適用于治療早期帕金森病,或與左旋多巴/外周多巴脫羧酶抑制劑合用。兩者開始劑量為5毫克,早晨服用,本藥劑量可增至10毫克/日(早晨一次或分開2次服用)。若病人在合用左旋多巴制劑時出現(xiàn)類似左旋多巴的副反應,左旋多巴的劑量應減低。
鹽酸司來吉蘭片是一種選擇性單胺氧化酶-B抑制劑,抑制多巴胺的再攝取及突觸前受體。這些作用促進腦內(nèi)多巴胺的功能。在早期帕金森病治療中,雙盲臨床驗證顯示,單用本藥不加左旋多巴病人,比安慰劑組病人顯著維持較長時間,而且單用組病人能維持高水平的工作能力。當加入左旋多巴后,本藥能增加及延長左旋多巴的效果,所以可減少左旋多巴的劑量。與左旋多巴并用時,本藥特別能減少帕金森病的波動。與傳統(tǒng)的非選擇性單胺氧化酶抑制劑不同,本品不會增加酪胺類物質(zhì)的高血壓(芝士效應)反應。
鹽酸司來吉蘭片的不良反應:單獨服用本藥的耐受性好。有報導服用本藥后病人出現(xiàn)口干,短暫血清轉(zhuǎn)氨酶值上升及睡眠障礙(例如失眠)的發(fā)生率比用安慰劑病人增加。由于本藥能增加左旋多巴的效果,左旋多巴的副反應也會增加。已服最大耐受劑量左旋多巴的患者加入本藥治療時,可能出現(xiàn)不隨意運動、惡心、激越、錯亂、幻覺、頭痛、體位性低血壓及眩暈,排尿困難及皮疹也曾有報導。因此,應監(jiān)測潛在的副反應,當加入本藥治療時,左旋多巴的劑量應降低平均30%。
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(實習編緝:陳志方)
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