藥物之間總是存在相互的用藥禁忌,那么,鹽酸二甲雙胍緩釋片與速尿合用可以嗎?
在使用二甲雙胍的病人中,二甲雙胍的累積有可能導(dǎo)致發(fā)生乳酸性中毒。由于這是一種罕見而嚴(yán)重的代謝性并發(fā)癥,一旦發(fā)生,會(huì)導(dǎo)致生命危險(xiǎn),因此對(duì)服用本品的患者,應(yīng)進(jìn)行腎功能監(jiān)測同時(shí)給藥應(yīng)以最低有效用量為標(biāo)準(zhǔn),從而顯著降低乳酸性酸中毒的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。在沒有明確是否為乳酸性酸中毒之前,應(yīng)暫停服用本品。乳酸性酸中毒為臨床急癥,應(yīng)立即住院治療。
本品與乙醇同服時(shí)會(huì)增強(qiáng)鹽酸二甲雙胍對(duì)乳酸代謝的影響,易導(dǎo)致乳酸性酸中毒發(fā)生,因此,服用本品時(shí)應(yīng)盡量避免飲酒。
速尿:單劑量的二甲雙胍與速尿合用時(shí),兩藥的藥代參數(shù)均發(fā)生了變化。二甲雙胍的Cmax及AUC值分別增加22%和15%,而腎清除率未發(fā)生顯著變化。而速尿的AUC和Cmax值分別降低了12%和31%,半衰期時(shí)間縮短了32%,但腎清除率也沒有顯著改變。沒有兩藥長期合用的相互作用數(shù)據(jù)。
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(實(shí)習(xí)編輯:李建雄)
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