呋塞米片也稱速尿,臨床上用于治療心臟性水腫、腎性水腫、肝硬化腹水、機(jī)能障礙或血管障礙所引起的周圍性水腫,并可促使上部尿道結(jié)石的排出。其利尿作用迅速、強(qiáng)大,多用于其它利尿藥無效的嚴(yán)重病例。由于水、電解質(zhì)丟失明顯等原因,故不宜常規(guī)使用。那自身出現(xiàn)什么情況要注意使用呢?
1.糖尿病。
2.高尿酸血癥或有痛風(fēng)病史者。
3.嚴(yán)重肝功能損害者,因水電解質(zhì)紊亂可誘發(fā)肝昏迷。
4.急性心肌梗塞,過度利尿可促發(fā)休克。
5.胰腺炎或有此病史者。
6.有低鉀血癥傾向者,尤其是應(yīng)用洋地黃類藥物或有室性心律失常者。
7.紅斑狼瘡,本藥可加重病情或誘發(fā)活動(dòng)。
8.前列腺肥大。
9.交叉過敏。對(duì)磺胺藥和噻嗪類利尿藥過敏者,對(duì)本藥可能亦過敏。
10.本藥可通過胎盤屏障,孕婦尤其是妊娠前3個(gè)月應(yīng)盡量避免應(yīng)用。對(duì)妊娠高血壓綜合證無預(yù)防作用。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)表明本品可致胎仔腎盂積水,流產(chǎn)和胎仔死亡率升高。因此,對(duì)孕婦,只有在心衰的情況下,才有必要服用本品。
11.本藥可經(jīng)乳汁分泌,哺乳期婦女應(yīng)慎用。
12.本藥在新生兒的半衰期明顯延長,故新生兒用藥間隔應(yīng)延長。
13.老年人應(yīng)用本藥時(shí)發(fā)生低血壓、電解質(zhì)紊亂,血栓形成和腎功能損害的機(jī)會(huì)增多。
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(實(shí)習(xí)編輯:黃承志)
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