氨甲環(huán)酸片可以用于單獨(dú)用于繼發(fā)性纖溶性出血嗎？

來源：方舟健客發(fā)布時(shí)間：2015/8/12 22:38:43

導(dǎo)讀：

氨甲環(huán)酸片的主要成份為氨甲環(huán)酸。氨甲環(huán)酸片為白色薄膜衣片（異型片），除去薄膜衣后顯白色。那么，氨甲環(huán)酸片可以用于單獨(dú)用于繼發(fā)性纖溶性出血嗎？

氨甲環(huán)酸片具有抗纖維蛋白溶酶作用，氨甲環(huán)酸片能與纖溶酶和纖溶酶原上的纖維蛋白親和部位的賴氨酸結(jié)合部位（LBS)強(qiáng)烈吸附，氨甲環(huán)酸片可以阻抑了纖溶酶、纖溶酶原與纖維蛋白結(jié)合，氨甲環(huán)酸片強(qiáng)烈地抑制了由纖溶酶所致纖維蛋白分解。甲環(huán)酸片口服后吸收較慢且不完全，氨甲環(huán)酸片的吸收率為30％～50％。T1/2約為2小時(shí)，達(dá)峰值時(shí)間一般在3小時(shí)。氨甲環(huán)酸片能透過血腦屏障。如按體重口服20mg/kg，則血清抗纖溶活力可維持7～8小時(shí)，氨甲環(huán)酸片在組織內(nèi)17小時(shí)，尿內(nèi)48小時(shí)。氨甲環(huán)酸片口服量39％于24小時(shí)內(nèi)經(jīng)腎排出，氨甲環(huán)酸片在乳汁中分泌，其量約為母體血藥濃度的1%。

氨甲環(huán)酸片在血清中ɑ2巨球蛋白等抗纖溶酶的存在下，氨甲環(huán)酸片抗纖溶作用更加明顯，氨甲環(huán)酸片的止血作用更加顯著。氨甲環(huán)酸片的代謝和排泄，氨甲環(huán)酸片對(duì)健康成年人單劑口服500mg或250mg后，吸收迅速。氨甲環(huán)酸片給藥后24小時(shí)，氨甲環(huán)酸片給藥量的40-70%以原型經(jīng)尿排出。

氨甲環(huán)酸片一般不單獨(dú)用于彌散性血管內(nèi)凝血所致的繼發(fā)性纖溶性出血，以防進(jìn)一步血栓形成，影響臟器功能，特別是急性腎功能衰竭。如有必要，應(yīng)在肝素化的基礎(chǔ)上才應(yīng)用本品。

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（實(shí)習(xí)編緝：陳志東）

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