是藥三分毒,沒有哪一個藥是完全沒有副作用的,那么,托吡酯片會導致感覺異常嗎?
一項單劑量臨床研究發(fā)現(xiàn)因同時服用托吡酯,地高辛血清藥-時曲線下面積下降12%。但此觀察結(jié)果有無臨床意義尚不明確。服用地高辛治療的患者加用或停用托吡酯時都應注意監(jiān)測地高辛的血清濃度。
在一項與口服避孕藥(1mg炔諾酮/35ug炔雌醇復方制劑)的藥代動力學相互作用的研究中,只使用托吡酯一種抗癲癇藥,且其劑量在50-200mg/日時,沒有引起兩種避孕藥成分的血漿AUC值發(fā)生統(tǒng)計學意義的顯著變化。在另外一項研究中發(fā)現(xiàn),當托吡酯與丙戊酸合用,且托吡酯劑量為200、400及800mg/日時,炔雌醇的血漿AUC值顯著降低,降低幅度分別為18%、21%及30%。在這兩項研究中(托吡酯劑量范圍為50-800mg/日),托吡酯對炔諾酮的血漿AUC值均不產(chǎn)生顯著影響。在200-800mg/日托吡酯劑量范圍內(nèi),炔雌醇血漿AUC值的降低與托吡酯給藥劑量有相關性,但在50-200mg/日劑量范圍內(nèi)此關系卻并不顯著。但以上這些變化的臨床意義并不顯著。托吡酯與口服避孕藥合用時,避孕藥的療效可能會降低,從而增加非月經(jīng)性出血的可能。同時服用含雌激素成份避孕藥的患者,應隨時向醫(yī)生報告陰道流血的任何改變特征,即使未發(fā)生陰道非正常流血,仍然存在避孕藥效力降低的可能性。
最常見的不良反應主要為與中樞神經(jīng)系統(tǒng)相關的癥狀,包括:共濟失調(diào)、注意力受損、意識模糊、頭暈、疲勞、感覺異常、嗜睡和思維異常。
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(實習編輯:王博英)
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