巴比妥類藥物（又稱巴比妥酸鹽，Barbiturate）是一類作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的鎮(zhèn)靜劑，屬于巴比妥酸的衍生物，其應(yīng)用范圍可以從輕度鎮(zhèn)靜到完全麻醉，還可以用作抗焦慮藥、安眠藥、抗痙攣藥。長期使用則會(huì)導(dǎo)致成癮性。巴比妥類藥物目前在臨床上已很大程度上被苯二氮?類藥物所替代，后者過量服用后產(chǎn)生的副作用遠(yuǎn)小于前者。不過，在全身麻醉或癲癇的治療中仍會(huì)使用巴比妥類藥物。酒石酸美托洛爾片(倍他樂克)用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主動(dòng)脈夾層、心律失常、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)、心臟神經(jīng)官能癥等。近年來尚用于心力衰竭的治療，此時(shí)應(yīng)在有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師指導(dǎo)下使用。酒石酸美托洛爾片可以與巴比妥類藥物合并使用嗎？

酒石酸美托洛爾片(倍他樂克)的藥物相互作用如下：

美托洛爾是一種CYP2D6的作用底物。抑制CYP2D6的藥物可影響美托洛爾的血漿濃度。抑制CYP2D6的藥物如奎尼丁、特比萘芬、帕羅西汀、氟西汀、舍曲林、塞來昔布、普羅帕酮和苯海拉明。對于服用本品的患者，在開始上述藥物的治療開始應(yīng)減低本品的劑量。

酒石酸美托洛爾片(倍他樂克)應(yīng)避免與下列藥物合并使用：巴比妥類藥物：巴比妥類藥物（對戊巴比妥作過研究）可通過酶誘導(dǎo)作用使美托洛爾的代謝增加。普羅帕酮：4例已經(jīng)使用美托洛爾的患者，在給予普羅帕酮后，美托洛爾的血漿濃度增高2～5倍，其中2例發(fā)生與美托洛爾有關(guān)的副作用。這種相互作用在8例健康志愿者中得到證實(shí)，對于這種相互作用的可能的解釋是，普羅帕酮與奎尼丁相似，可通過細(xì)胞色素P4502D6途徑抑制美托洛爾的代謝。由于普羅帕酮也具有受體阻滯效應(yīng)，其與美托洛爾的聯(lián)合使用很難掌握。維拉帕米：維拉帕米與受體阻滯劑合用時(shí)（已有與阿替洛爾、昔萘洛爾和吲哚洛爾合用的報(bào)道），有可能引起心動(dòng)過緩和血壓下降。維拉帕米和受體阻滯劑對于房室傳導(dǎo)和竇房結(jié)功能有相加的抑制作用。

為了您的用藥安全，使用前可詢問醫(yī)師相關(guān)事宜，嚴(yán)格遵照醫(yī)囑，切勿隨意用藥。亦可求助于方舟健客，咨詢相關(guān)藥物信息以及選購正規(guī)藥物。您可以撥打我們的熱線電話400-086-5111，我們會(huì)有專業(yè)的人士為您解答。

（實(shí)習(xí)編輯：孫媛媛）