是藥三分毒,用藥需謹慎!酒石酸美托洛爾片(倍他樂克)用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主動脈夾層、心律失常、甲狀腺機能亢進、心臟神經(jīng)官能癥等。近年來尚用于心力衰竭的治療,此時應在有經(jīng)驗的醫(yī)師指導下使用。服用酒石酸美托洛爾片會出現(xiàn)傳導阻滯嗎?
酒石酸美托洛爾片(倍他樂克)的不良反應如下:
1.心血管系統(tǒng):心率減慢、傳導阻滯、血壓降低、心衰加重、外周血管痙攣導致的四肢冰冷或脈搏不能觸及、雷諾現(xiàn)象。
2.因脂溶性及較易透入中樞神經(jīng)系統(tǒng),故該系統(tǒng)的不良反應較多。疲乏和眩暈占10%,抑郁占5%,其他有頭痛、多夢、失眠等。偶見幻覺。
3.消化系統(tǒng):惡心、胃痛、便秘<1%、腹瀉占5%,但不嚴重,很少影響用藥。
4.其他:氣急、關節(jié)痛、瘙癢、腹膜后腔纖維變性、耳聾、眼痛等。
酒石酸美托洛爾片(倍他樂克)的主要成份為酒石酸美托洛爾?;瘜W名:(1-異丙氨基-3-[對-(2-甲氧乙基)苯氧基]-2-丙醇L(+)-酒石酸鹽。 分子式:(C15H25NO3)2C4H6O6,分子量:684.82,為白色片。
本藥屬于2A類即無部分激動活性的β1-受體阻斷藥(心臟選擇性β-受體阻斷藥)。它對β1-受體有選擇性阻斷作用,無PAA(部分激動活性),無膜穩(wěn)定作用。其阻斷β-受體的作用約與普萘洛爾(PP)相等,對β1-受體的選擇性稍遜于阿替洛爾。美托洛爾對心臟的作用如減慢心率、抑制心收縮力、降低自律性和延緩房室傳導時間等與普萘洛爾、阿替洛爾(AT)相似,其降低運動試驗時升高的血壓和心率的作用也與PP、AT相似。其對血管和支氣管平滑肌的收縮作用較PP為弱,因此對呼吸道的影響也較小,但仍強于AT。
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(實習編輯:孫媛媛)
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