鹽酸克林霉素膠囊的的抗菌譜與林可霉素相同,抗菌活性較林可霉素強(qiáng)4~8倍。那么,鹽酸克林霉素膠囊與麻醉藥合用會(huì)如何呢?
鹽酸克林霉素膠囊適用于由鏈球菌屬、葡萄球菌屬及厭氧菌等敏感菌株所致的下述感染:中耳炎、鼻竇炎、化膿性扁桃體炎、肺炎;皮膚軟組織感染。
鹽酸克林霉素膠囊與麻醉藥合用:可增強(qiáng)吸入性麻醉藥的神經(jīng)肌肉阻斷現(xiàn)象,導(dǎo)致骨骼肌軟弱和呼吸抑制或麻痹(呼吸暫停),在手術(shù)中或術(shù)后同用時(shí)應(yīng)注意。以抗膽堿酯酶藥物或鈣鹽治療可望有效。
鹽酸克林霉素膠囊的藥物過量:本品無特異性拮抗藥,藥物過量時(shí)主要是對(duì)癥療法和支持療法。
鹽酸克林霉素膠囊的注意事項(xiàng):
1、患者對(duì)林可霉素過敏時(shí)有可能對(duì)克林霉素也過敏。
2、對(duì)診斷的干擾:服藥后血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶和門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶可有增高。
3、下列情況應(yīng)慎用:
(1)腸道疾病或有既往史者,特別如潰瘍性結(jié)腸炎、局限性腸炎或抗生素相關(guān)腸炎。
(2)肝功能減退。
(3)腎功能嚴(yán)重減退。
4、為防止急性風(fēng)濕熱的發(fā)生,用克林霉素治療溶血性鏈球菌感染時(shí)的療程,至少為10日。
5、用藥期間須密切注意大便次數(shù),如出現(xiàn)排便次數(shù)增多,應(yīng)注意假膜性腸炎的可能,須及時(shí)停藥并作適當(dāng)處理。
6、處理克林霉素所致的假膜性腸炎,輕癥單獨(dú)停藥可望有效,中等至重癥患者需糾正水、電解質(zhì)紊亂。如經(jīng)上述處理,病情無明顯好轉(zhuǎn)時(shí),則應(yīng)給甲硝唑口服250~500mg,一日3次。如復(fù)發(fā)時(shí)可再用甲硝唑口服,仍無效時(shí)可改用萬(wàn)古霉素(或去甲萬(wàn)古霉素)口服,成人一日0.5~2.0g,分3~4次服用。
7、腎功能減退患者(除重度減退者外),本品用量一般無需減少?;颊哂袊?yán)重腎功能和(或)肝功能減退,采用本品時(shí)需作血清藥物濃度監(jiān)測(cè)。
8、本品偶可引起對(duì)本品不敏感的微生物過度增生,特別是真菌,所以應(yīng)用時(shí)需注意二重感染的發(fā)生。
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(實(shí)習(xí)編緝:陳志方)
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