是藥三分毒，沒有哪一個藥是完全沒有副作用的，那么，硫酸氫氯吡格雷片會導(dǎo)致血小板、出血和凝血異常嗎？
氯吡格雷75mg每日一次，重復(fù)給藥后，嚴(yán)重腎損害病人（肌酐清除率5-15ml/min）的主要循環(huán)代謝物的血漿濃度低于中度腎損害的病人（肌酐清除率30-60ml/min）和健康受試者。與健康受試者相比，盡管對ADP誘導(dǎo)的血小板聚集的抑制較低（25%），但出血時間的延長與每天服用氯吡格雷75mg的健康志愿者相同。而且，所有病人的臨床耐受性良好。
健康志愿者及患有肝硬化（Child-PughclassA或B）病人單劑量、多劑量服用氯吡格雷，對氯吡格雷藥效學(xué)及藥代動力學(xué)進(jìn)行評價。結(jié)果表明，氯吡格雷75mg每天一次連續(xù)給藥10天，安全、耐受性好。肝硬化病人單次服藥及穩(wěn)態(tài)氯吡格雷血藥濃度峰值高于健康志愿者幾倍。然而，肝硬化組和健康志愿者組間血中主要循環(huán)代謝物濃度、對ADP誘導(dǎo)的血小板聚集的作用和出血時間的影響均相當(dāng)。
血小板、出血和凝血異常：不常見：出血時間延長和血小板減少。
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（實(shí)習(xí)編輯：李建雄）
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