托吡酯片為薄膜衣,除去包衣后顯白色或類白色。托吡酯片的主要成份為托吡酯。化學名:2,3:4,5-雙-0-(1-甲基亞乙基)-β-D吡喃果糖氨基磺酸酯。那么,托吡酯片的使用方法有什么呢?
托吡酯片可抑制一些碳酸酐酶同工酶的作用。托吡酯片的藥理作用比已知的碳酸酐酶抑制劑乙酰唑胺作用弱,并且不是托吡酯抗癲癇作用的主要機制。托吡酯片在動物研究中發(fā)現(xiàn),托吡酯片對最大電休克癲癇發(fā)作試驗(MES)中的大鼠及小鼠有抗驚厥作用,托吡酯片對嚙齒類動物的癲癇模型有效,包括自發(fā)癲癇大鼠模型的強直性及失神樣癲癇發(fā)作,以及扁桃體刺激或全身缺血大鼠模型誘導的強直性及陣攣性癲癇發(fā)作。托吡酯片對由GABAA受體拮抗藥物戊四氮誘導的陣攣性癲癇的阻斷作用相對較弱。
托吡酯片與其它抗癲癇藥物比較,托吡酯片的藥代動力學特點為藥代動力學呈線性,托吡酯片主要經腎清除,托吡酯片的半衰期長,蛋白結合率低,無活性代謝物。托吡酯片對肝藥酶的誘導作用弱,食物不影響藥物吸收,不需要進行定期的血藥濃度監(jiān)測。托吡酯片在臨床研究中發(fā)現(xiàn),托吡酯片的血藥濃度與療效或不良反應之間無相關性。
托吡酯片的使用方法:對成人和兒童皆推薦從低劑量開始治療,然后逐漸增加劑量,調整至有效劑量。片劑不要拈碎。本品治療成人和兒童部分性癲癇發(fā)作有效。在對照的加用治療試驗中,已證實托吡酯血漿濃度與臨床療效無相關性。尚無證據證明托吡酯在人類中有耐受性,在成人部分性癲癇發(fā)作患者中進行的劑量范圍研究得出,劑量大于400mg/日(600、800和1000mg/日)并不增加療效。應用本品治療時,不必監(jiān)測血漿托吡酯濃度以達到最佳療效。本品加用苯妥英治療時,僅有極少數(shù)病例需調整苯妥英的用量以達到最佳臨床療效。在本品加用治療期間,加用或停用。
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(實習編緝:張桂平)
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