甲鈷胺片的主要成分是甲鈷胺,化學(xué)名稱為α-(5,6-二甲基苯并咪唑基)-Co-甲鈷酰胺。彌可保是維生素B12(氰鉆胺)的衍生物。那么,甲鈷胺片的藥理作用會(huì)如何呢?
甲鈷胺片為棕色薄膜衣片,除去薄膜衣后顯淡紅色。
甲鈷胺片的用法用量為:口服。通常成人一次1片(0.5mg),一日3次,可根據(jù)年齡,癥狀酌情增減。一般情況下服用甲鈷胺片一個(gè)月為一個(gè)療程,具體應(yīng)該服用多少個(gè)療程,還需要根據(jù)患者具體的情況而定。
甲鈷胺片的藥理作用:本品是一種內(nèi)源性的輔酶B12,參與一碳單位循環(huán),在由同型半胱氨酸合成蛋氨酸的轉(zhuǎn)甲基反應(yīng)過(guò)程中起重要作用。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)本品比氰鈷胺易于進(jìn)入神經(jīng)元細(xì)胞器,參與腦細(xì)胞和脊髓神經(jīng)元胸腺嘧啶核苷的合成,促進(jìn)葉酸的利用和核酸代謝,且促進(jìn)核酸和蛋白質(zhì)合成作用較氰鈷胺強(qiáng)。本品能促進(jìn)軸突運(yùn)輸功能和軸突再生,使鏈脲霉素誘導(dǎo)的糖尿病大鼠坐骨神經(jīng)軸突骨架蛋白的運(yùn)輸正?;瑢?duì)藥物引起的神經(jīng)退變具有抑制作用,如阿霉素、丙烯酰胺、長(zhǎng)春新堿引起的神經(jīng)退變及自發(fā)高血壓大鼠神經(jīng)疾病等。在大鼠組織培養(yǎng)中發(fā)現(xiàn)本品可以促進(jìn)卵磷脂合成和神經(jīng)元髓鞘形成。本品能使延遲的神經(jīng)突觸傳遞和神經(jīng)遞質(zhì)減少恢復(fù)正常,通過(guò)提高神經(jīng)纖維興奮性恢復(fù)復(fù)終板電位誘導(dǎo),能使飼以膽堿缺乏飼料的大鼠腦內(nèi)乙酰膽堿恢復(fù)到正常水平。
甲鈷胺片的老年患者用藥:由于老年人機(jī)能減退,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下酌情減少用量。
甲鈷胺片的不良反應(yīng):
1.過(guò)敏偶有皮疹發(fā)生(發(fā)生率<0.1%),出現(xiàn)后請(qǐng)停止用藥。
2.其它偶有(發(fā)生率5%~0.1%)食欲不振、惡心、嘔吐、腹瀉。
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(實(shí)習(xí)編緝:陳志方)
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