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環(huán)孢素口服溶液可以與含高鉀的藥物合用嗎?

來源:方舟健客 發(fā)布時(shí)間:2015/8/1 15:20:15
    導(dǎo)讀:環(huán)孢素口服溶液(新賽斯平)的主要成份是環(huán)孢素,3、用新賽斯平時(shí)如輸注貯存超過10日的庫(kù)存血或新賽斯平與保鉀利尿劑、含高鉀的藥物等合用,可使血鉀增高。

藥物相互作用很常見,有的病人服藥后病情更加惡化,有些人服了一些藥后,出現(xiàn)了不良的反應(yīng),都有可能是藥物之間的相互作用引起的。環(huán)孢素口服溶液(新賽斯平)功能主治:1、預(yù)防和治療同種異體器官移植或骨髓移植的排斥反應(yīng)或移植物抗宿主反應(yīng)。2、經(jīng)其他免疫抑制劑治療無效的狼瘡腎炎、難治性腎病綜合征等自身免疫性疾病。成人口服常用量:開始劑量按體重每日12-15mg/kg,1~2周后逐漸減量,一般每周減少開始用藥量的5%,維持量約為每日5~10mg/kg。對(duì)作移植術(shù)的患者,在移植前4~12小時(shí)給藥。環(huán)孢素口服溶液可以與含高鉀的藥物合用嗎?

環(huán)孢素口服溶液(新賽斯平)的藥物相互作用如下:

1、新賽斯平與雌激素、雄激素、西咪替丁、地爾硫卓、紅霉素、酮康唑等合用,可增加新賽斯平的血漿濃度。因而可能使新賽斯平的肝、腎毒性增加。故與上述各藥合用時(shí)須慎重,應(yīng)監(jiān)測(cè)患者的肝、腎功能及新賽斯平的血藥濃度。

2、與吲哚美辛等非甾體消炎鎮(zhèn)痛藥合用時(shí),可使發(fā)生腎功能衰竭的危險(xiǎn)性增加。

3、用新賽斯平時(shí)如輸注貯存超過10日的庫(kù)存血或新賽斯平與保鉀利尿劑、含高鉀的藥物等合用,可使血鉀增高。

4、與肝酶誘導(dǎo)劑合用:由于會(huì)誘導(dǎo)肝微粒體的酶而增加新賽斯平的代謝。故須調(diào)節(jié)新賽斯平的劑量。

5、與腎上腺皮質(zhì)激素、硫唑嘌呤、苯丁酸氮芥、環(huán)磷酰胺等免疫抑制劑合用??赡軙?huì)增加引起感染和淋巴增生性疾病的危險(xiǎn)性,故應(yīng)謹(jǐn)慎。

6、與洛伐他汀(降血脂藥)合用于心臟移植患者,有可能增加橫紋肌溶解和急性腎功能衰竭的危險(xiǎn)性。

7、與能引起腎毒性的藥合用,可增加對(duì)腎臟的毒性。如發(fā)生腎功能不全,應(yīng)減低藥品的劑量或停藥。

環(huán)孢素口服溶液(新賽斯平)的主要成份是環(huán)孢素,其化學(xué)名為:環(huán)(E)-(2S,3R,4R)-3-羥基-4-甲基-2-(甲基氨基-6-辛烯基 -L-α-氨基丁酰-N-甲基甘氨酰-N-甲基-L-白氨酰-L-纈氨酰-N-甲基-L-白氨酰-L-丙氨酰-D-丙氨酰-N-甲基-L-白氨酰-N-甲基-L-??诜詹灰?guī)則、不完全,且對(duì)不同個(gè)體的差異較大。生物利用度約為30%,但可隨治療時(shí)間延長(zhǎng)和藥物劑量增多而增加,在肝移植后.肝病或胃腸功能混亂的患者則吸收可能減少。本品與血漿蛋白的結(jié)合率可高達(dá)約90%,主要與脂蛋白結(jié)合。口服后達(dá)峰時(shí)間約為3.5小時(shí),全血的濃度可為血漿的2~9倍,成人的血漿T1/2為19(10~27)小時(shí),而兒童僅約為7(7-19)小時(shí)。本品在血液中有33%~47%分布于血漿中,4%~9%在淋巴細(xì)胞,5%~12%在粒細(xì)胞,4l%-58%則分布在紅細(xì)胞中。本品由肝臟代謝,經(jīng)膽道排泄至糞便中排出,僅有6%經(jīng)腎臟排泄,其中約0.1%仍以原形排出。

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(實(shí)習(xí)編輯:孫媛媛)

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