環(huán)孢素為一新型的T淋巴細(xì)胞調(diào)節(jié)劑,能特異性地抑制輔助T淋巴細(xì)胞的活性,但并不抑制T淋巴細(xì)胞,反而促進(jìn)其增殖。環(huán)孢素口服溶液(新賽斯平)成人口服常用量:開始劑量按體重每日12-15mg/kg,1~2周后逐漸減量,一般每周減少開始用藥量的5%,維持量約為每日5~10mg/kg。對作移植術(shù)的患者,在移植前4~12小時給藥。用環(huán)孢素口服溶液的血藥濃度不相同而并不完全統(tǒng)一嗎?
環(huán)孢素口服溶液(新賽斯平)的主要成份是環(huán)孢素,其化學(xué)名為:環(huán)(E)-(2S,3R,4R)-3-羥基-4-甲基-2-(甲基氨基-6-辛烯基 -L-α-氨基丁酰-N-甲基甘氨酰-N-甲基-L-白氨酰-L-纈氨酰-N-甲基-L-白氨酰-L-丙氨酰-D-丙氨酰-N-甲基-L-白氨酰-N-甲基-L-。環(huán)孢素口服溶液(新賽斯平)功能主治:1、預(yù)防和治療同種異體器官移植或骨髓移植的排斥反應(yīng)或移植物抗宿主反應(yīng)。2、經(jīng)其他免疫抑制劑治療無效的狼瘡腎炎、難治性腎病綜合征等自身免疫性疾病。
環(huán)孢素口服溶液(新賽斯平)的注意事項如下:
1、環(huán)孢素口服溶液(新賽斯平)經(jīng)動物實驗證明有增加致癌的危險性。在人類雖也有并發(fā)淋巴瘤、皮膚惡性腫瘤的報告,但尚無導(dǎo)致誘變性的證據(jù)。
2、環(huán)孢素口服溶液(新賽斯平)可以通過胎盤。應(yīng)用2~5倍于人類的劑量對鼠、兔胚胎及胎兒可產(chǎn)生毒性,但按人類常規(guī)劑量用藥,未見到該類動物的胚胎有致死或致畸的發(fā)生。
3、下列情況慎用:肝功能不全、高鉀血癥、感染、腸道吸收不良、腎功能不全、對服環(huán)孢素口服溶液(新賽斯平)不耐受等。
4、對診斷的干擾:
(1)用環(huán)孢素口服溶液(新賽斯平)最初幾日,血尿素氮及肌酐可升高,這并不一定表明是腎臟移植的排斥反應(yīng);
(2)血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶[ALT(SGPT)]、門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶[AST(SGOT)]、淀粉酶、堿性磷酸酶、血膽紅素可因本品對肝臟的毒性而升高;
(3)血清鎂濃度可減低,此與環(huán)孢素口服溶液(新賽斯平)的腎毒性有關(guān);
(4)血清鉀、血尿酸可能升高。
5、若環(huán)孢素口服溶液(新賽斯平)已引起腎功能不全或有持續(xù)負(fù)氮平衡,應(yīng)立即減量或至停用。
6、若發(fā)生感染,應(yīng)立即用抗生素治療,環(huán)孢素口服溶液(新賽斯平)亦應(yīng)減量或停用。
7、若移植發(fā)生排斥,環(huán)孢素口服溶液(新賽斯平)劑量應(yīng)加大。
8、在預(yù)防治療器官或組織移植排斥反應(yīng)及治療自身免疫性疾病方面,環(huán)孢素口服溶液(新賽斯平)的劑量常因治療的疾病、個體差異、用環(huán)孢素口服溶液(新賽斯平)后的血藥濃度不相同而并不完全統(tǒng)一
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(實習(xí)編輯:孫媛媛)
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