信必可都保為多劑量粉吸入劑，在儲(chǔ)庫型干粉吸入裝置中的內(nèi)容物為白色或類白色顆粒。那么，信必可都保的用法用量有哪些呢？

信必可都保及相應(yīng)的單劑產(chǎn)品與布地奈德和福莫特羅分別全身給藥是生物等效的。信必可都保和單藥相比，皮質(zhì)醇抑制在使用信必可都保的病人中有輕微增加。這種差別被認(rèn)為對臨床安全性沒有影響。沒有證據(jù)表明布地奈德和福莫特羅有藥代動(dòng)力學(xué)的相互影響。

信必可都保的吸入單藥成分的布地奈德和福莫特羅與吸入本品的藥代動(dòng)力學(xué)參數(shù)具有可比性。信必可都保對布地奈德，信必可都保在給予復(fù)方制劑時(shí)血漿濃度－時(shí)間曲線下面積輕微升高，吸收更快，信必可都保的血漿峰值濃度更高。信必可都保對福莫特羅，在給予復(fù)方制劑時(shí)的血漿峰值濃度相似。

信必可都保很快被吸收并在吸入30分鐘內(nèi)血漿濃度達(dá)峰值。信必可都保通過都保吸入后在肺內(nèi)的沉積均值為輸出劑量的32～44％。全身生物利用度大約為輸出劑量的49％。信必可都保很快被吸收并在吸入10分鐘內(nèi)血漿濃度達(dá)峰值。信必可都保通過都保吸入后在肺內(nèi)的沉積均值為輸出劑量的28～49％。信必可都保的全身生物利用度大約為輸出劑量的61％。信必可都保的用法用量是：

1.本品不用于哮喘的初始治療。本品應(yīng)個(gè)體化用藥，并根據(jù)病情的嚴(yán)重程度調(diào)節(jié)劑量，這在開始使用復(fù)方制劑時(shí)需要注意。如果某個(gè)患者所需劑量超出推薦劑量，則應(yīng)增開適當(dāng)劑量的β-受體激動(dòng)劑和/或皮質(zhì)激素的處方。患者應(yīng)由醫(yī)師定期復(fù)查評價(jià)以確保其使用最佳的信必可都保劑量。劑量應(yīng)逐漸減到能有效控制病人哮喘癥狀的最小劑量。若使用最小推薦量后仍然能很好地控制癥狀，下一步則需要考慮嘗試單獨(dú)使用吸入皮質(zhì)激素。

2.推薦劑量：成年人和青少年(12歲和12歲以上)：本品80微克/4.5微克/吸或160微克/4.5微克/吸：1-2吸/次，1日2次。在常規(guī)治療中，當(dāng)1日2次劑量可有效控制癥狀時(shí)，應(yīng)逐漸減少劑量至最低有效劑量，甚至1日1次給予。低于12歲的兒童：有效性和安全性尚無完全確定。

3.特殊患者群：老年患者不需調(diào)整劑量。尚無肝腎功能損害的患者使用本品的資料。因?yàn)椴嫉啬蔚潞透Ｄ亓_主要通過肝臟代謝清除，故嚴(yán)重肝硬化患者的藥物暴露量估計(jì)會(huì)增加。

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（實(shí)習(xí)編緝：鐘燕冰）