單硝酸異山梨酯緩釋片整片或半片服用前應(yīng)保持完整，用半杯水吞服，不可咀嚼或碾碎服用，遵醫(yī)囑調(diào)整劑量，停藥應(yīng)向醫(yī)生咨詢，漏服后不宜加量服用。那么，單硝酸異山梨酯緩釋片的藥代動力學(xué)會如何呢？

單硝酸異山梨酯緩釋片為白色薄膜衣片，除去包衣后顯白色或類白色。

單硝酸異山梨酯緩釋片的主要成份是單硝酸異山梨酯。化學(xué)名：1，4；3，6-二脫水-D-山梨醇-5-硝酸酯。分子式：C6H9NO6。分子量：191.14。

單硝酸異山梨酯緩釋片的藥代動力學(xué)：單硝酸異山梨酯口服吸收迅速，無肝臟首過效應(yīng)，有效血藥濃度穩(wěn)定，持續(xù)時間長，分布心臟、腦組織中含量較高，血漿蛋白結(jié)合率為13%，主要經(jīng)尿中排泄（約為81%），膽汁中也有部分排泄（約為18%）。在尿中排泄的主要形式為異山梨酯，為48%，其次為5-單硝酸異山梨酯-葡萄糖醛酸結(jié)合物，占27%，以原形排泄僅占6%。膽汁排泄的主要形式也為單硝酸異山梨酯-葡萄糖醛酸結(jié)合物，它們隨膽汁進入腸腔后被水解，釋放出的5-單硝酸異山梨酯，絕大部分又重新吸收至血液。本品為單硝酸異山梨酯緩釋處方，有效成分釋放與pH無關(guān)，釋放時間長達(dá)10小時。緩釋處方中吸收期，作用期比普通片延長。食物對吸收無影響。

單硝酸異山梨酯緩釋片的不良反應(yīng)是：用藥初期可能會出現(xiàn)硝酸酯引起的血管擴張性頭痛，通常連續(xù)服用數(shù)日后，癥狀可消失。還可能出現(xiàn)面部潮紅、眩暈、直立性低血壓和反射性心動過速。偶見血壓明顯降低、心動過緩、心絞痛重和暈厥。

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（實習(xí)編緝：陳志方）