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噻托溴銨粉霧劑有什么不良反應(yīng)呢?

來(lái)源:方舟健客 發(fā)布時(shí)間:2015/7/30 8:45:07
    導(dǎo)讀:噻托溴銨粉霧劑適用于慢性阻塞性肺?。–OPD)的維持治療,包括慢性支氣管炎和肺氣腫,伴隨性呼吸困難的維持治療及急性發(fā)作的預(yù)防。

噻托溴銨粉霧劑的主要成分為噻托溴銨。輔料為乳糖。它為供吸入用的硬膠囊,內(nèi)含白色粉末。那么,噻托溴銨粉霧劑有什么不良反應(yīng)呢?

噻托溴銨粉霧劑的用法用量是:臨用前,取膠囊1粒放入專用吸入器的刺孔槽內(nèi),用手指撳壓按扭,膠囊兩端分別被細(xì)針刺孔,然后將口吸器放入口腔深部,用力吸氣,膠囊隨著氣流產(chǎn)生快速旋轉(zhuǎn),膠囊中的藥粉即噴出囊殼,并隨氣流進(jìn)入呼吸道。成人:一次1粒,一日1次。對(duì)老年患者、肝功能不全和腎功能不全患者無(wú)需調(diào)整劑量,但對(duì)中重度腎功能不全患者(CLCR<50ml/min)必須進(jìn)行密切監(jiān)控。

噻托溴銨粉霧劑的不良反應(yīng)是:1.在共有906例患者接受噻托溴銨治療1年的臨床試驗(yàn)中,最經(jīng)常發(fā)生的不良反應(yīng)為口干。大約14%的患者發(fā)生口干??诟煞磻?yīng)通常較輕微且隨著持續(xù)治療該反應(yīng)會(huì)消失。

2.下表所列的是該種不良反應(yīng)的報(bào)告率,這些資料來(lái)自患者接受噻托溴銨治療1年的臨床試驗(yàn)(根據(jù)WHO器官系統(tǒng)分級(jí)):不良反應(yīng)頻率全身過(guò)敏反應(yīng):少見(jiàn)(即>0.1%,<1%)胃腸道系統(tǒng)失常:口干非常常見(jiàn)(即>10%)便秘常見(jiàn)(即>1%,<10%)心率和節(jié)律失常:心動(dòng)過(guò)速少見(jiàn)(即>0.1%,<=1%心悸少見(jiàn)(即>0.1%,<1%)抵抗力系統(tǒng)失常:念珠菌感染常見(jiàn)(即>1%,<10%)呼吸系統(tǒng)失常:鼻竇炎常見(jiàn)(即>1%,<10%)咽炎常見(jiàn)(即>1%,<10%)泌尿系統(tǒng)失常:排尿困難少見(jiàn)(即>0.1%,<1%)尿潴留少見(jiàn)(即>0.1%,<1%=所有列為常見(jiàn)的不良事件均指與安慰劑組相比報(bào)導(dǎo)發(fā)生頻率超過(guò)1%至2%。上市后經(jīng)驗(yàn):已收到關(guān)于關(guān)于惡心,聲音嘶啞和頭暈的自發(fā)性不良反應(yīng)報(bào)告。

3.關(guān)于個(gè)別嚴(yán)重和/或經(jīng)常發(fā)生的不良反應(yīng)COPD患者抗膽堿能治療最常見(jiàn)的不良反應(yīng)COPD患者抗膽堿能治療最常見(jiàn)的不良反應(yīng)為口干。大部分病例口干癥狀較輕微??偟膩?lái)說(shuō),口干發(fā)生在治療后的第3至第5周??诟砂Y狀通常在患者持續(xù)治療后消失。在906名患者用藥1年的臨床試驗(yàn)中,因口干不良反應(yīng)而終止試驗(yàn)的有3名患者(占總治療患者數(shù)的0.3%)。在用藥1年的臨床試驗(yàn)中,個(gè)別病例所報(bào)告的嚴(yán)重且持續(xù)的不良反應(yīng)為便秘和尿潴留。尿潴留只見(jiàn)于有易患因素的老年男性(如前列腺肥大)。應(yīng)用噻托溴銨后有個(gè)別例發(fā)生室性心動(dòng)過(guò)速和房顫,通常見(jiàn)于易感病人。和所有吸入治療一樣,噻托溴銨可能引起吸入刺激導(dǎo)致的支氣管痙攣。自發(fā)性不良反應(yīng)報(bào)告的過(guò)敏反應(yīng)包括血管性水腫、皮疹、風(fēng)疹和皮膚瘙癢。

4.不良反應(yīng)的藥理學(xué)分類有許多器官系統(tǒng)和功能是受副交感神經(jīng)系統(tǒng)控制的,因此易受抗膽堿能制劑的影響。全身性抗膽堿能作用可能有關(guān)的不良反應(yīng)包括口干、咽干、心率增加、視力模糊、青光眼、排尿困難、尿潴留和便秘。另外,吸入噻托溴銨患者可發(fā)生上呼吸道刺激現(xiàn)象。口干和便秘的發(fā)生率隨年齡增長(zhǎng)而增加。

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(實(shí)習(xí)編輯:林炳揚(yáng))

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