藥物之間總是存在相互的用藥禁忌,那么,苯磺酸氨氯地平片與西地那非合用可以嗎?
氨氯地平通過肝臟被廣泛(約90%)代謝為無活性的代謝產(chǎn)物,其他10%以原藥形式排出,60%的代謝物經(jīng)尿液排出,體外研究表明,在高血壓患者中,血漿蛋白結(jié)合率約為93%。其血漿清除率為雙相性,終末消除半衰期約為35~50小時。連續(xù)每日給藥7~8天后,氨氯地平的血藥濃度達至穩(wěn)態(tài)。
氨氯地平的藥代動力學不受腎功能損害的影響。因此腎功能衰竭患者仍應(yīng)接受常規(guī)初始劑量治療。
老年患者以及肝功能衰退患者,氨氯地平的藥物清除率減慢,從而導致曲線下面積(AUC)增加約40-60%,因此可能需要選用較低的起始劑量。在中重度心衰患者中也觀察到了相似的AUC增加。
兒童患者:在62名年齡6歲至17歲的兒童高血壓患者中進行了1.25mg至20mg氨氯地平的治療,體重校正后的藥物清除率和分布容積與成年人相似。
單劑量100mg西地那非不影響原發(fā)性高血壓患者中氨氯地平的藥代動力學參數(shù)。二藥合用,每種藥品都能獨立地發(fā)揮其降壓效果。
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(實習編輯:李建雄)
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