草酸艾司西酞普蘭片是一種用于治療精神方面出現(xiàn)顯著或持久的情緒低落或燥動情緒,并且時間至少持續(xù)2周的疾病的白色薄膜衣片。
那么,草酸艾司西酞普蘭片可以長期服用嗎?
草酸艾司西酞普蘭片主要成分艾司西酞普蘭是二環(huán)氫化酞類衍生物西酞普蘭的單-S-對映體。艾司西酞普蘭抗抑郁病作用的機(jī)制可能與抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)神經(jīng)元對5-HT的再攝取,從而增強(qiáng)中樞5-羥色胺能神經(jīng)的功能有關(guān)。體外試驗及動物試驗顯示,艾司西酞普蘭是一種高選擇性的5-HT再攝取抑制劑(SSRI),對去甲腎上腺素和多巴胺的再攝取影響較小。在5-HT再攝取抑制方面,艾司西酞普蘭的活性比R-對映體至少強(qiáng)100倍。大鼠抑郁模型長期(達(dá)5周)給予艾司西酞普蘭未見耐藥性。
艾司西酞普蘭對5-HT1-7受體、α受體、β受體、D1-5受體、H1-3受體、M1-5受體,苯二氮受體無親和力,或僅具有較低的親和力。艾司西酞普蘭對Na+、K+、Cl-、Ca2+通道無親和力,或僅具有較低的親和力。
草酸艾司西酞普蘭片在重癥抑郁癥中:起始劑量一日一次10mg,一周后可以增至一日一次20mg,早晨或晚上口服。一般情況下應(yīng)持續(xù)幾個月甚至更長時間的治療。老年患者或肝功能不全者建議一日一次10mg,輕度或中度腎功能不全者無需調(diào)節(jié)劑量。嚴(yán)重腎功能不全者慎用。一般情況下應(yīng)持續(xù)幾個月甚至更長時間的治療。
如長期服用草酸艾司西酞普蘭片可能有些患者會出現(xiàn)耐藥的情況,然而有多次病情復(fù)發(fā)的患者,可能需要“終生服藥”用藥時一定要考慮到自己的肝腎功能是否良好,注意合理用藥。用藥時要注意一切的不良反應(yīng),不能因為感覺很好就停止反應(yīng)。
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(實習(xí)編輯:鄭葵航)
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