急性肝壞死是指各種原因引起的急性黃疸性肝炎。主要表現(xiàn)為起病后10天以內(nèi)黃疸迅速加深、惡心、嘔吐、肝臟縮小、伴顯著肝臭。由某一種或多種因素在短時(shí)間內(nèi)造成大量肝細(xì)胞損傷壞死,肝功能顯著減退,血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶往往短期升高后迅速下降;凝血酶原時(shí)間明顯延長,血漿白蛋白和總膽固醇降低,血氨升高。常有皮膚和粘膜出血、腹水、下肢浮腫、蛋白尿等,并出現(xiàn)煩躁不安、譫妄、狂躁、抑郁等神經(jīng)精神癥狀,隨后即進(jìn)入昏迷狀態(tài)。少數(shù)病人有抽搐、深反射亢進(jìn)和病理反射。若治療不及時(shí),患者多于數(shù)日內(nèi)因肝腎綜合征、肝功能衰竭或嚴(yán)重出血而死亡。特別重病例也可在黃疸尚未出現(xiàn)之前(病程7~10天時(shí))因肝功能衰竭或嚴(yán)重出血而死亡。顛茄磺芐啶片(瀉利停)為復(fù)方制劑,含活性成份磺胺甲惡唑、甲氧芐啶、顛茄流浸膏。為類白色片。吃了顛茄磺芐啶片會(huì)發(fā)生急性肝壞死嗎?
顛茄磺芐啶片(瀉利停)用于痢疾桿菌引起的慢性菌痢和其他敏感致病菌引起的腸炎等。
顛茄磺芐啶片(瀉利停)的不良反應(yīng)如下:
1.過敏反應(yīng)較為常見,可表現(xiàn)為藥疹,嚴(yán)重者可發(fā)生滲出性多形紅斑、剝脫性皮炎和大皰表皮松解萎縮性皮炎等;也有表現(xiàn)為光敏反應(yīng)、藥物熱、關(guān)節(jié)及肌肉疼痛、發(fā)熱等血清病樣反應(yīng)。偶見過敏性休克。
2.中性粒細(xì)胞減少或缺乏癥、血小板減少癥及再生障礙性貧血。患者可表現(xiàn)為咽痛、發(fā)熱、蒼白和出血傾向。
3.溶血性貧血及血紅蛋白尿。這在缺乏葡萄糖-6-磷酸脫氫酶的患者應(yīng)用磺胺藥后易于發(fā)生,在新生兒和小兒中較成人為多見。
4.高膽紅素血癥和新生兒核黃疸。由于本品與膽紅素競爭蛋白結(jié)合部位,可致游離膽紅素增高。新生兒肝功能不完善,對(duì)膽紅素處理差,故較易發(fā)生高膽紅素血癥和新生兒黃疸,偶可發(fā)生核黃疸。
5.肝臟損害??砂l(fā)生黃疸、肝功能減退,嚴(yán)重者可發(fā)生急性肝壞死。
6.腎臟損害??砂l(fā)生結(jié)晶尿、血尿和管型尿;偶有患者發(fā)生間質(zhì)性腎炎或腎小管壞死的嚴(yán)重不良反應(yīng)。
7.惡心、嘔吐、胃納減退、腹瀉、頭痛、乏力等,一般癥狀輕微。偶有患者發(fā)生艱難梭菌腸炎,此時(shí)需停藥。
8.甲狀腺腫大及功能減退偶有發(fā)生。
9.中樞神經(jīng)系統(tǒng)毒性反應(yīng)偶可發(fā)生,表現(xiàn)為精神錯(cuò)亂、定向力障礙、幻覺、欣快感或抑郁感。
10.口干,視力模糊
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(實(shí)習(xí)編輯:孫媛媛)
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