生活中,由于疏忽大意,吃錯(cuò)藥的情況屢見不鮮。一旦吃錯(cuò)藥,不但不能治病,反而可能致病,甚至?xí)猩kU(xiǎn),那么,麥考酚鈉腸溶片的不良反應(yīng)有哪些?
不良反應(yīng)是指按正常用法、用量應(yīng)用藥物預(yù)防、診斷或治療疾病過程中,發(fā)生與治療目的無關(guān)的有害反應(yīng)。其特定的發(fā)生條件是按正常劑量與正常用法用藥,在內(nèi)容上排除了因藥物濫用、超量誤用、不按規(guī)定方法使用藥品及質(zhì)量問題等情況所引起的反應(yīng)。
麥考酚鈉腸溶片的不良反應(yīng):以下不良反應(yīng)包括了2項(xiàng)臨床對照研究中的藥物不良反應(yīng)。研究評估了在423名初次用藥患者和322名腎移植維持患者(1:1隨機(jī)給藥)中使用麥考酚鈉和嗎替麥考酚酸酯的安全性;在兩組治療人群中存在相似的副作用發(fā)生率。
最常見(≥10%)的藥物不良反應(yīng)與麥考酚鈉、環(huán)孢素微乳劑和皮質(zhì)激素聯(lián)合用藥有關(guān),包括白細(xì)胞減少癥和腹瀉。
惡性腫瘤:接受免疫抑制劑治療,包括接受麥考酚酸(MPA)聯(lián)合用藥方案治療的患者,有增加發(fā)生淋巴瘤或其他惡性腫瘤的風(fēng)險(xiǎn),特別是皮膚癌。在本藥臨床實(shí)驗(yàn)中觀察到的惡性腫瘤整體發(fā)生率如下:接受麥考酚鈉治療1年后,2名初次用藥患者(0.9%)和2名維持治療患者(1.3%)發(fā)生淋巴細(xì)胞增生癥或淋巴瘤;接受麥考酚鈉治療1年后,0.9%的初次用藥患者和1.8%的維持治療患者發(fā)生了非黑素瘤皮膚癌;0.5%的初次用藥患者和0.6%的維持治療患者中發(fā)生了其他類型的惡性腫瘤。
機(jī)會(huì)感染:所有接受移植的患者都有增加機(jī)會(huì)感染的風(fēng)險(xiǎn);風(fēng)險(xiǎn)隨免疫抑制劑的總使用量的增加而增加。在對腎移植患者進(jìn)行的臨床對照研究中,接受麥考酚鈉和其他免疫抑制劑治療的新腎移植患者1年后最常見的機(jī)會(huì)感染是巨細(xì)胞病毒(CMV)感染、念珠菌感染和單純皰疹。在麥考酚鈉臨床研究中觀察到的CMV感染(血清學(xué)、病毒血癥或疾?。┛偘l(fā)生率在初次腎移植術(shù)后患者中為21.6%,在維持治療的腎移植患者中為1.9%。
老年患者:老年患者通常屬于免疫抑制相關(guān)的藥物不良反應(yīng)的高危人群。臨床研究中,老年患者接受包括麥考酚鈉在內(nèi)的免疫抑制劑聯(lián)合治療時(shí),與年輕個(gè)體比較沒有顯示不良反應(yīng)增加的風(fēng)險(xiǎn)。
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(實(shí)習(xí)編輯:李建雄)
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