每種藥都有適合自己使用的一個群,那么,孕婦可以服用麥考酚鈉腸溶片嗎?
妊娠致畸效應(yīng):懷孕類別D:
在妊娠期間使用麥考酚鈉會使出現(xiàn)流產(chǎn)和先天性畸形的風(fēng)險增加。盡管尚未在孕婦中開展充分和完善對照的麥考酚鈉治療研究,但在妊娠期間聯(lián)合使用嗎替麥考酚酸酯和其他免疫抑制劑會使先天性畸形的發(fā)生率增加。已經(jīng)報道了與嗎替麥考酚酸酯有關(guān)的先天性畸形,包括外耳和其他面部異常(包括唇裂和腭裂)、先天性膈疝、肢端和心臟異常。根據(jù)服用嗎替麥考酚酯的懷孕婦女的上市后數(shù)據(jù)表明在懷孕期間使用MPA會增加前三個月的流產(chǎn)風(fēng)險。
因為嗎替麥考酚酯口服或靜脈給藥后轉(zhuǎn)化為麥考酚酸,麥考酚鈉也應(yīng)當對上述風(fēng)險給予考慮。
口服或靜脈給藥后,嗎替麥考酚酸酯轉(zhuǎn)化為MPA。在動物試驗中對MPA的潛在致畸性進行了觀察。
應(yīng)該僅在對妊娠婦女的潛在利益大于對胎兒的潛在風(fēng)險時使用麥考酚鈉。建議在取得陰性妊娠測試結(jié)果后方可開始麥考酚鈉的治療。當妊娠可能發(fā)生時,患者應(yīng)立即向醫(yī)生咨詢。
預(yù)防妊娠暴露:
治療開始前1周,育齡婦女血清或尿液妊娠試驗應(yīng)為陰性,試劑靈敏度至少為25mIU/mL。只有在取得陰性妊娠檢查結(jié)果后方可開始采用本品治療。
育齡婦女(包括青春期少女和圍絕經(jīng)期婦女)服用本品時必須接受避孕輔導(dǎo)并使用有效的避孕措施。除非采用絕育的方法,否則在本品治療開始前4周,患者就應(yīng)采用兩種選定的方法避孕。在治療期間和停用后6周內(nèi),患者應(yīng)繼續(xù)采取避孕措施。應(yīng)告知患者本品可能降低口服避孕藥中激素的血藥濃度,理論上可能降低避孕藥物的有效性。
接受本品治療的患者應(yīng)監(jiān)測中性粒細胞減少癥。該病癥的發(fā)生可能與服用該藥物本身、聯(lián)合給藥、病毒感染或者與上述誘因的綜合作用有關(guān)。如果發(fā)生中性粒細胞減少癥(中性粒細胞絕對計數(shù)<1.5×103/ml),則需要暫停使用或減少劑量.進行恰當?shù)脑\斷檢測并對患者進行恰當?shù)奶幚怼?/p>
應(yīng)指導(dǎo)接受本品治療的患者立即報告任何感染跡象、意外擦傷、流血或骨髓抑制現(xiàn)象。
大家如需購買本品,您還可以到方舟健客詢問我們的在線客服,或者撥打我們的熱線電話400-086-5111。
(實習(xí)編輯:李建雄)
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