歐蘭寧為薄膜衣片,除去薄膜衣后顯淡黃色。歐蘭寧的主要成份為奧氮平?;瘜W名:2-甲基-4-(4-甲基-1-哌嗪基)-10H-噻酚并[2,3-b][1,5]苯二氮雜。那么,歐蘭寧的不良反應是怎樣呢?
歐蘭寧經肝臟代謝,歐蘭寧80%以代謝物形式出現在尿和糞中,歐蘭寧主要代謝產物有N-去甲基氯氮平、氯氮平的N-氧化物等。歐蘭寧在同等劑量與體重一定的情況下,女性病人的血清藥物濃度明顯高于男性病人,歐蘭寧對吸煙可加速本品的代謝,歐蘭寧的腎清除率及代謝在老年人中明顯減低。歐蘭寧可從乳汁中分泌且可通過血腦屏障。
歐蘭寧系苯氮為類抗精神病藥。歐蘭寧對腦內5-羥色胺(5-HT2A)受體和多巴胺(DA1)受體的阻滯作用較強,歐蘭寧對多巴胺(DA4)受體的也有阻滯作用,歐蘭寧對多巴胺(DA2)受體的阻滯作用較弱,歐蘭寧還有抗膽堿(M1),歐蘭寧的抗組胺(H1)及抗a-腎上腺素受體作用,極少見錐體外系反應,一般不引起血中泌乳素增高。歐蘭寧能直接抑制腦干網狀結構上行激活系統(tǒng),具有強大鎮(zhèn)靜催眠作用。歐蘭寧的不良反應是:
1.鎮(zhèn)靜作用強和抗膽堿能不良反應較多,常見有頭暈、無力、嗜睡、多汗、流涎、惡心、嘔吐、口干、便秘、體位性低血壓、心動過速。
2.常見食欲增加和體重增加。
3.可引起心電圖異常改變??梢鹉X電圖改變或癲癇發(fā)作。
4.也可引起血糖增高。
5.嚴重不良反應為粒細胞缺乏癥及繼發(fā)性感染。
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(實習編緝:邵澤妹)
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