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左洛復(fù)的用法用量有哪些呢?

來源:方舟健客 發(fā)布時(shí)間:2015/7/24 1:50:22
    導(dǎo)讀:左洛復(fù)用于治療抑郁癥的相關(guān)癥狀,包括伴隨焦慮、有或無躁狂史的抑郁癥。療效滿意后,繼續(xù)服用左洛復(fù)可有效地防止抑郁癥的復(fù)發(fā)和再發(fā)。

左洛復(fù)為白色薄膜衣片,片芯也為白色。左洛復(fù)的主要成分為鹽酸舍曲林?;瘜W(xué)名:(1S,4S)-4-(3,4-二氯苯基)-1,2,3,4-四氫-N-甲基-1-萘胺鹽酸鹽。那么,左洛復(fù)的用法用量有哪些呢?

左洛復(fù)用于治療抑郁癥的相關(guān)癥狀,包括伴隨焦慮、有或無躁狂史的抑郁癥。療效滿意后,繼續(xù)服用左洛復(fù)可有效地防止抑郁癥的復(fù)發(fā)和再發(fā)。左洛復(fù)也用于治療強(qiáng)迫癥。療效滿意后,繼續(xù)服用左洛復(fù)可有效地防止強(qiáng)迫癥初始癥狀的復(fù)發(fā)。左洛復(fù)對動物長期給予本品可使腦中去甲腎上腺素受體下調(diào),這與臨床上其它抗抑郁癥藥物的作用一致。左洛復(fù)對單胺氧化酶沒有抑制作用。

左洛復(fù)的體外研究顯示,左洛復(fù)對腎上腺素能受體(α1,α2,β)、膽堿能受體、GABA受體、多巴胺能受體、組胺受體、5-羥色胺能受體(5HT1A,5HT1B,5HT2)或苯二氮卓受體沒有明顯的親和力。左洛復(fù)對上述受體的拮抗作用被認(rèn)為與其它精神疾病用藥的鎮(zhèn)靜作用、抗膽堿作用和心臟毒性相關(guān)。

左洛復(fù)是一種選擇性的5-羥色胺再攝取抑制劑。左洛復(fù)作用機(jī)制與其對中樞神經(jīng)元5-羥色胺再攝取的抑制有關(guān)。左洛復(fù)在臨床劑量下,左洛復(fù)可以阻斷人血小板對5-羥色胺的攝取。左洛復(fù)的研究提示左洛復(fù)是一種強(qiáng)效和選擇性的神經(jīng)元5-羥色胺再攝取抑制劑,左洛復(fù)對去甲腎上腺素和多巴胺僅有微弱影響。左洛復(fù)的用法用量是:

左洛復(fù)每日一次口服給藥,早或晚服用均可??膳c食物同時(shí)服用,也可單獨(dú)服用。

成人劑量:初始治療:每日服用舍曲林1片(50mg)。

劑量調(diào)整:對于每日服用1片(50mg)療效不佳而對藥物耐受性較好的患者可增加劑量,因舍曲林的消除半衰期為24小時(shí),調(diào)整劑量的時(shí)間間隔不應(yīng)短于1周。最大劑量為4片(200mg)/日。

服藥七日內(nèi)可見療效。完全起效則需要更長的時(shí)間,強(qiáng)迫癥的治療尤其如此。

維持治療:長期用藥應(yīng)根據(jù)療效調(diào)整劑量,并維持最低有效治療劑量。

兒童人群的劑量(兒童和青少年):強(qiáng)迫癥-在兒童中(6-12歲),本品起始劑量應(yīng)為25mg,每日一次;在青少年中(13-17歲),本品起始劑量應(yīng)為50mg,每日一次。

盡管尚未確立治療強(qiáng)迫癥的量效關(guān)系,但臨床試驗(yàn)證明,患者可以在25-200mg/日范圍內(nèi)給藥,可有效治療兒童強(qiáng)迫癥患者(6-17歲)。若本品25或50mg/日的療效欠佳,增加劑量(最高為200mg/日)可能使患者獲益。兒童強(qiáng)迫癥患者的體重通常低于成人,給藥前應(yīng)考慮此點(diǎn),以避免過量給藥。舍曲林的清除半衰期為24小時(shí),劑量調(diào)整間隔不應(yīng)短于1周。

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(實(shí)習(xí)編緝:張桂平)

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