普瑞巴林膠囊是輝瑞公司開發(fā)的新型γ-氨基丁酸(GABA)受體激動劑,2010年7月獲我國SFDA新藥上市批號,用于治療帶狀皰疹后神經(jīng)痛。
那么,普瑞巴林膠囊能治療坐骨神經(jīng)痛嗎?
坐骨神經(jīng)痛是指坐骨神經(jīng)通路上,即腰、臀部、大腿后、小腿后外側(cè)和足外側(cè)的疼痛綜合征。坐骨神經(jīng)痛臨床表現(xiàn)典型的疼痛是自腰部向一側(cè)臀部及大腿后面、胭窩、小腿外側(cè)和足部放射,呈燒灼樣或刀割樣疼痛,在持續(xù)性基礎(chǔ)上有陣發(fā)性加劇。疼痛經(jīng)歷數(shù)周或數(shù)月,嚴(yán)重影響患者日常生活及工作。
普瑞巴林膠囊與中樞神經(jīng)系統(tǒng)中a2-δ位點(diǎn)(電壓門控鈣通道的一個(gè)輔助性亞基)有高度親和力,可抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)電壓依賴性鈣通道的a2-δ亞基,在動物模型中的鎮(zhèn)痛及抗驚厥作用可能與普瑞巴林與a2-δ亞基的結(jié)合有關(guān)。普瑞巴林膠囊輔助治療坐骨神經(jīng)痛療效明顯優(yōu)于卡馬西平,不良反應(yīng)小,耐受性好,是治療坐骨神經(jīng)痛的一種較好選擇,值得在臨床推廣應(yīng)用。
此外,體外研究顯示,普瑞巴林可能通過調(diào)節(jié)鈣通道功能而減少鈣離子內(nèi)流,隨之減少谷氨酸鹽、去甲腎上腺素、P物質(zhì)等興奮性神經(jīng)遞質(zhì)的釋放,從而有效控制神經(jīng)性疼痛,可有效輔助治療坐骨神經(jīng)痛。(以上資料來源:張清安《普瑞巴林輔助治療坐骨神經(jīng)痛30例》[J]《醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)》2012,31(4):443-444)
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(實(shí)習(xí)編輯:鄭葵航)
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