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鹽酸貝那普利片(洛汀新)的特殊臨床情況的藥代動(dòng)力學(xué)如何?

來源:方舟健客 發(fā)布時(shí)間:2015/7/23 16:58:54
    導(dǎo)讀:充血性心力衰竭病人:對(duì)貝那普利的吸收以及貝那普利向貝那普利拉的轉(zhuǎn)換都不會(huì)受到影響。因?yàn)橄乃俣扔兴鶞p緩,貝那普利拉的穩(wěn)態(tài)血漿谷濃度相比健康人群或是高血壓的病人要高。

使用藥物的時(shí)候總是要注意各個(gè)方面的問題,那么,鹽酸貝那普利片(洛汀新)的特殊臨床情況的藥代動(dòng)力學(xué)如何?

鹽酸貝那普利片的特殊臨床情況的藥代動(dòng)力學(xué):高血壓病人:貝那普利的穩(wěn)態(tài)血漿谷濃度和每天的用藥劑量相關(guān)。

充血性心力衰竭病人:對(duì)貝那普利的吸收以及貝那普利向貝那普利拉的轉(zhuǎn)換都不會(huì)受到影響。因?yàn)橄乃俣扔兴鶞p緩,貝那普利拉的穩(wěn)態(tài)血漿谷濃度相比健康人群或是高血壓的病人要高。

年齡、輕度到中度腎功能不全、腎病綜合癥和肝功能不全:貝那普利和貝那普利拉的藥代動(dòng)力學(xué)很少受年齡和輕、中度腎功能不全(肌酐清除率30-80ml/min)及腎病綜合癥的影響。對(duì)于肝硬化所致肝功能不全者,貝那普利拉的藥代動(dòng)力學(xué)和生物利用度均不受影響,以上這些病人均不必調(diào)整劑量。

重度腎功能不全和晚期腎病:貝那普利拉的藥代動(dòng)力學(xué)受重度腎功能不全(肌酐清除率<30ml/min的影響,由于消除緩慢,蓄積較多,需要減量。即使是晚期的腎臟病,貝那普利和貝那普利拉仍可從血漿中消除,此時(shí)藥代動(dòng)力學(xué)性質(zhì)與重度腎功能衰竭相似。非腎(代謝或膽汁)清除可代償腎清除的不足。

血液透析:服用鹽酸貝那普利2小時(shí)以后,常規(guī)的血液透析對(duì)血漿貝那普利和貝那普利拉濃度無影響,所以透析后無需補(bǔ)充藥物。只有小部分貝那普利拉通過透析排出體外。

與下列藥物合用時(shí),本品的藥代動(dòng)力學(xué)不受影響:氫氯噻嗪、呋塞米、氯噻酮、地高辛、普萘洛爾、阿替洛爾、硝苯地平、萘普生、乙酰水楊酸和西咪替丁。同樣,本品也不影響這些藥物的藥代動(dòng)力學(xué)(西咪替丁的動(dòng)力學(xué)未曾研究)。

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(實(shí)習(xí)編輯:李建雄)

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