奧卡西平片的主要成分為奧卡西平。奧卡西平片為淺灰綠色（0.15g）、黃色（0.3g）或淺粉紅色（0.6g）橢圓形薄膜衣片，除去薄膜衣顯白色或類白色。那么，奧卡西平片的撤藥反應(yīng)是怎樣呢？

奧卡西平片主要以代謝物的形式通過腎臟排出。奧卡西平片95%以上的藥物通過代謝產(chǎn)物從尿液中排出，其中原形奧卡西平小于1%。奧卡西平片不到4%的藥物通過糞便排出。奧卡西平片大約80%的藥物以MHD的葡萄糖醛酸結(jié)合形式或以MHD原型通過尿液排出，奧卡西平片的葡萄糖醛酸結(jié)合形式為49%，MHD原形為27%；無活性的DHD約占3%，奧卡西平片的其它結(jié)合物約占13%。

奧卡西平片在肝臟中細胞酶能夠迅速地將奧卡西平轉(zhuǎn)化為MHD，該物質(zhì)是本品發(fā)揮藥理作用的活性物質(zhì)，奧卡西平片進一步通過與葡萄糖醛酸結(jié)合而代謝。奧卡西平片的另外小部分（約占劑量的4%）被氧化成無藥理活性的10，11-二羥基衍生物（DHD）。奧卡西平片迅速地從血清中消除，奧卡西平片的半衰期為1.3-2.3個小時。奧卡西平片的平均血清半衰期為9.3±1.8個小時。

奧卡西平片在服用后，奧卡西平片能迅速且?guī)缀跬耆亟到鉃樗幚砘钚源x物(10-單羥基衍生物，MHD)。奧卡西平片對健康男性志愿者空腹一次服用600mg后，奧卡西平片的平均血漿峰值濃度Cmax為34μmol/l，相應(yīng)的達峰時間為4.5小時。

奧卡西平片的撤藥反應(yīng)，和其他抗癲癇藥一樣，本品應(yīng)避免突然停藥。應(yīng)該逐漸地減少劑量，以避免誘發(fā)癲癇性發(fā)作(發(fā)作加重或癲癇持續(xù)狀態(tài))。如果不得不突然停藥，例如，由于嚴重的不良反應(yīng)，應(yīng)該在合適的抗癲癇藥(如安定靜脈或直腸給藥，苯妥英靜脈給藥)發(fā)揮作用的情況下?lián)Q用另外一種抗癲癇藥，并在嚴格的觀察下進行。奧卡西平的酶誘導(dǎo)能力低于卡馬西平。在某些情況下，同時使用的其它抗癲癇藥的劑量應(yīng)該降低。

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（實習(xí)編緝：張桂平）