服用任何藥品前,都需要對(duì)該藥的注意事項(xiàng)、不良反應(yīng)、禁忌等項(xiàng)目進(jìn)行了解,以免病沒治好反而病得更重了。那么服用奧卡西平片(曲萊)有什么需要注意的地方呢?
對(duì)卡馬西平過敏的病人,在使用曲萊治療過程中,也可能發(fā)生過敏反應(yīng)(如嚴(yán)重的皮膚反應(yīng))。卡馬西平和奧卡西平的交叉過敏反應(yīng)率為25-30%。過敏反應(yīng)也可以發(fā)生在對(duì)卡馬西平?jīng)]有過敏史的病人。作為一條原則,在首次出現(xiàn)過敏反應(yīng)征象的時(shí)候,應(yīng)該立即停用曲萊。
可達(dá)2.7%的病人使用曲萊治療時(shí),血清鈉會(huì)下降到125mmol/L以下,但常常沒有臨床癥狀,并不需要改變治療。如果考慮臨床干預(yù),來自臨床試驗(yàn)的經(jīng)驗(yàn)顯示,減少或者停用曲萊,或者對(duì)病人采取保守治療(例如減少液體的攝入),血清鈉水平都會(huì)回到正?;€以上。
以下情況需注意:有腎臟疾病并需要攝入大量液體的病人;有低鈉血癥的病人;同時(shí)使用能降低血鈉水平的藥物(例如利尿劑,去氨加壓素),或者是使用非甾體抗炎藥(例如吲哚美辛)治療的病人,在開始用曲萊前應(yīng)該測(cè)定血清鈉水平,開始治療以后大約2周測(cè)定血清鈉水平。然后,在治療的前3個(gè)月中,每隔1個(gè)月或者根據(jù)臨床需要測(cè)定血清鈉水平。對(duì)于上述提到的危險(xiǎn)因素在老齡病人中應(yīng)更加注意。在用降低血鈉水平的藥物治療的同時(shí)又使用曲萊治療的病人,也應(yīng)進(jìn)行血清鈉的監(jiān)測(cè)。
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(實(shí)習(xí)編緝:羅海媚)
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