買藥的時候一定要仔細看清楚服用這個藥物有什么需要注意的地方,有些藥物一不小心就可能因為自己疏忽而吃出問題來。那么鈣泊三醇倍他米松軟膏(得膚寶)的說明書有哪些內(nèi)容呢?
【藥品名稱】
通用名稱:鈣泊三醇倍他米松軟膏
商品名稱:鈣泊三醇倍他米松軟膏(得膚寶)
拼音全碼:GaiBoSanChunBeiTaMiSongRuanGao(DeFuBao)
【主要成份】得膚寶為復(fù)方制劑,其組分為每1克含鈣泊三醇50μg和倍他米松0.5mg。
【性狀】得膚寶為白色至黃色軟膏。
【適應(yīng)癥/功能主治】主要用于適合局部治療的穩(wěn)定性斑塊狀銀屑病。
【規(guī)格型號】(50μg+0.5mg):1g*15g
【用法用量】每天用于患病皮膚一次。推薦4周為一個療程。一個療程結(jié)束后,在醫(yī)學(xué)監(jiān)測下可重復(fù)進行此療程。每天最大劑量不超過15g,每周最大劑量不超過100g,治療面積不應(yīng)超過體面積的30%。
【不良反應(yīng)】
1.迄今為止,超過2500名患者參加了得膚寶臨床試驗,結(jié)果顯示大約10%的患者出現(xiàn)輕度的不良反應(yīng)。
2.根據(jù)臨床試驗及售后適用結(jié)果提示藥物常見的不良反應(yīng)(發(fā)生率>1/100和<1/10)為瘙癢癥、皮疹、皮膚燒灼感。少見的不良反應(yīng)(發(fā)生率>1/1000和<1/100)為皮膚疼痛或者刺激感,皮炎、紅斑、銀屑病加重,毛囊炎,應(yīng)用部位色素沉著。罕見的不良反應(yīng)(>1/10000和<1/1000)為膿皰型銀屑病。
【禁忌】對藥物的活性成份及任一輔料過敏者。
【注意事項】
1.下列情況患者禁用:得膚寶不能使用于鈣代謝失調(diào)的病患,禁用于點狀、脫落性膿皰型之干癬,也禁用于腎功能不全或嚴(yán)重肝疾病患者。
2.得膚寶不可使用于臉部,使用后應(yīng)將手部清洗干凈以避免接觸臉部。
3.得膚寶尚未有使用于頭皮、并用其他局部或全身性銀屑病(牛皮癬)或光療法的經(jīng)驗。使用得膚寶治療期間,醫(yī)師可建議病人避免過度暴露于日光下。
4.請將得膚寶連同藥袋放置于室溫之陰涼干燥處避光儲存,請勿放在孩童可以取得之處。
5.使用得膚寶期間如需服用其它藥品,請主動告訴您的醫(yī)師或藥師。
【兒童用藥】兒童及18歲以下的青少年不能使用得膚寶。
【老年患者用藥】尚不明確。臨床試驗中有部分老年患者參加。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】1.孕婦:尚無足夠的數(shù)據(jù)支持得膚寶可以用于孕婦。動物試驗提示糖皮質(zhì)激素可致生殖毒性。但一些流行病學(xué)研究結(jié)果并沒有顯示懷孕期間使用皮質(zhì)類固醇的婦女產(chǎn)出先天性畸形嬰兒。孕婦使用得膚寶的安全性尚不明確。因而,在孕期婦女,只有當(dāng)利益大于弊端時才可使用得膚寶。2.哺乳期婦女:倍他米松可以進入乳汁,但在治療劑量內(nèi)對嬰兒沒有不良影響,數(shù)據(jù)顯示鈣泊三醇不在乳汁中分泌。給哺乳期婦女使用得膚寶應(yīng)該注意,在哺乳期,患者不能將得膚寶涂敷在乳房上。
【藥物相互作用】應(yīng)避免與其他的甾體類藥物同時使用。
【藥物過量】1.超出使用劑量血清鈣的水平會升高,停藥后很快會下降。2.過度延長使用局部皮質(zhì)類固醇能夠抑制腦垂體一腎上腺功能,導(dǎo)致繼發(fā)性的腎上腺功能不足,但通常能夠逆轉(zhuǎn),出現(xiàn)這種情況應(yīng)該對癥治療。萬一出現(xiàn)慢性毒性,皮質(zhì)類固醇應(yīng)逐漸停藥。據(jù)報道,由于錯誤使用,一位患有廣泛性紅皮病型銀屑痛患者每周使用本品240g(最大每周用量為lOOg),使用5個月后,突然停藥出現(xiàn)了柯興氏綜合癥及膿皰性銀病。
【藥理毒理】1.藥理作用:本品為鈣泊三醇和二丙酸倍他采松組成的復(fù)方制劑。鈣泊三醇是一種維生素D類似物,體外數(shù)據(jù)提示鈣泊三醇能誘導(dǎo)分化及抑制角化細胞的繁殖,這是治療銀屑病的基礎(chǔ)。與其他局部作用皮質(zhì)類固醇類似,二丙酸倍他米松具有抗炎、止癢、血管收縮和免疫抑制特性。2.毒理研究:在動物中進行的皮質(zhì)類固醇研究顯示有生殖毒性(顎裂、骨骼畸形)。給大鼠長期口服皮質(zhì)類固醇的生殖毒性研究發(fā)現(xiàn)可延長孕期、增長分娩的時間和增加分娩昀難度。此外,還發(fā)現(xiàn)子代的生存率、體重及體重增加均有所降低。對生育力沒有影響。對于人而言,尚沒有相關(guān)信息。一項小鼠皮膚致癌試驗研究提示對人類沒有特別的危險。白化無毛小鼠反復(fù)暴露于紫外照射和鈣泊三醇皮膚給藥40周,劑量水平分剮為每天每平米9ug、30ug和90ug(分別相當(dāng)于一個60kg的成年人每天推薦最大劑量的0.25倍、0.84倍和2.5倍),觀察到隨著劑量增加,會縮短紫外線照射而形成皮膚癌的時間(只有雄性小鼠具右統(tǒng)計學(xué)意義),提示鈣泊三醇有可能提高紫外線照射導(dǎo)致皮膚癌的作用。此發(fā)現(xiàn)與臨床的相關(guān)性尚不清楚。沒有進行二丙酸倍他米松的致癌試驗或光致癌試驗研究。
【藥代動力學(xué)】1.放射線標(biāo)記本品后進行的臨床研究提示,在正常皮膚上使用本品,經(jīng)12小時后,全身吸收的鈣泊三醇及倍他米松的量少于使用量(2.5g)的1%。涂在銀屑病斑上及封閉敷裹能增加局部皮質(zhì)類固醇激素的吸收。2.經(jīng)過損傷的皮膚吸收約24%,與蛋白結(jié)合約為64%,經(jīng)靜脈給藥后血漿清除半衰期為5-6小時。因為在皮膚局部蓄積,經(jīng)皮給藥的消除期要幾天的時間。倍他米松主要在肝臟中代謝,也在腎臟中代謝為葡萄糖醛酸酯及硫酸酯。通過尿液及糞便排泄。
【貯藏】15℃~25℃保存。
【包裝】15g/支/盒
【有效期】24月
【執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)】進口藥品注冊標(biāo)準(zhǔn)JX20040081
【批準(zhǔn)文號】H20120218
【生產(chǎn)企業(yè)】LEOLaboratoriesLimited(愛爾蘭)
為了安全起見,請認真閱讀藥品說明書,合理用藥。若對本藥品還有不理解的地方,可以登錄方舟健客了解詳情,或者是撥打服務(wù)電話400-086-5111。
(實習(xí)編緝:羅海媚)
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